Эпилепсия комаровский

Эпилептические припадки

Эпилептические припадки — это не отдельная нозологическая единица, а симптомокомплекс. Эпилепсией называют состояние, характеризующееся повторными припадками в отсутствие острых метаболических расстройств и инфекций ЦНС.

Оглавление:

1. Этиология. Наиболее частые причины припадков — черепно-мозговая травма, родовая травма, менингит, энцефалит, объемные образования, метаболические нарушения, нарушения мозгового кровообращения, воздействие токсических веществ. При эпилепсии припадки обычно провоцируются изменением метаболизма противосудорожных препаратов вследствие сопутствующего заболевания или несоблюдением рекомендаций врача.

а. При сборе анамнеза отмечают неврологические заболевания, нарушения развития, перенесенные инфекции, повторные головные боли, утреннюю рвоту, нарушения зрения.

1) Подробно выясняют детали припадка, особенно наличие ауры, движения глаз и головы во время припадка, длительность и характер постиктальных (послеприпадочных) проявлений (положение глазных яблок, наличие мышечной слабости).

2) Если в течение 1 ч состояние больного не возвращается к норме, это может свидетельствовать о сохранении судорожной активности, побочном действии противосудорожных средств или осложнениях основного заболевания.

3) Отмечают наличие эпилептических припадков (в том числе фебрильных) в семейном анамнезе.

б. Неврологическое обследование. Оценивают сознание, исследуют глазное дно, выявляют очаговые симптомы. При общем осмотре можно обнаружить менингеальные симптомы, признаки травмы или других заболеваний.

в. Лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования, в том числе анализы крови и СМЖ, зависят от данных анамнеза и физикального исследования.

1) Всем больным с эпилептическими припадками проводят ЭЭГ в состоянии бодрствования и сна. ЭЭГ позволяет выявить пароксизмальные разряды, уточнить локализацию эпилептического очага или объемного образования, подобрать противосудорожную терапию и определить, когда ее можно отменить. Иногда на ЭЭГ, полученной вскоре после припадка, обнаруживают только замедление фоновой активности. Если спустя 7—10 сут исследование повторить, на ЭЭГ вновь появляется эпилептическая активность.

2) Показания к МРТ — парциальные припадки, необъяснимое учащение припадков, очаговые неврологические симптомы, очаговые изменения на ЭЭГ, подозрение на заболевание с поражением белого или серого вещества. КТ позволяет выявить внутричерепные кальцификаты при туберозном склерозе, врожденных инфекциях, артериовенозных мальформациях, цистицеркозе. Если при хорошо поддающихся лечению больших эпилептических припадках и при типичных абсансах очаговые неврологические симптомы отсутствуют, КТ нецелесообразна.

г. Дифференциальная диагностика проводится с обмороками, детскими аффективно-респираторными судорогами, комой, нарколепсией, ассоциированной мигренью, доброкачественным позиционным головокружением, истерией.

а. Генерализованные судорожные припадки (большие эпилептические припадки) обычно начинаются без ауры и очаговых нарушений. Тоническая фаза продолжается менее минуты; в это время часто отмечается закатывание глаз. Тоническое сокращение дыхательной мускулатуры приводит к нарушению вентиляции легких и цианозу. Вслед за тонической фазой возникают клонические судороги конечностей, длящиеся 1—5 мин; легочная вентиляция улучшается. Возможны слюнотечение, тахикардия, метаболический и респираторный ацидоз. Постиктальное состояние длится менее 1 ч.

б. Парциальные моторные припадки. В типичном случае парциальные моторные припадки начинаются с руки или лица; голова и глазные яблоки отклоняются в сторону, противоположную эпилептическому очагу. Парциальные припадки могут сопровождаться вторичной генерализацией, напоминая большие эпилептические припадки. Признаками парциального припадка служат также постиктальный паралич Тодда либо поворот головы или отклонение глазных яблок в сторону эпилептического очага.

в. Сложные парциальные припадки (психомоторная, или височная, эпилепсия) в половине случаев начинаются с ауры (эмоциональные реакции, боль в животе, головная боль, неприятные ощущения в горле). Они могут имитировать другие типы припадков, например большие эпилептические припадки, абсансы. В других случаях симптоматика более сложная: автоматизмы (например, бег, облизывание губ, смех, необычная мимика или движения головы). Как правило, наблюдается постиктальное состояние с полной или частичной амнезией припадка.

г. Типичные абсансы начинаются в детстве, обычно после 3 лет. Во время припадка взгляд застывает, иногда отмечаются дрожание век или кивковые движения головы. Аура и постиктальные проявления отсутствуют; длительность припадка — не более 30 с. Абсансы могут возникать много раз в сутки, их провоцируют гипервентиляция или мелькающий свет. На ЭЭГ регистрируются комплексы пик—волна с частотой 3 с –1 . Абсансы нужно дифференцировать со сложными парциальными припадками, поскольку причины, прогноз и противосудорожная терапия при этих двух типах припадков различны. У 10—20% больных с типичными абсансами иногда возникают большие эпилептические припадки. К подростковому возрасту в большинстве случаев (75%) припадки прекращаются, ЭЭГ нормализуется.

д. Синдром Уэста (инфантильные спазмы) проявляется генерализованными миоклоническими припадками. Припадки начинаются на первом году жизни. Существует две формы синдрома Уэста: симптоматическая (при различных неврологических заболеваниях) и идиопатическая. После появления припадков развивается задержка психомоторного развития, особенно при симптоматической форме.

е. Атипичные абсансы. Один из вариантов — синдром Леннокса—Гасто. Он характеризуется частыми, не поддающимися противосудорожной терапии припадками (атоническими, миоклоническими, тоническими и клоническими). На ЭЭГ — комплексы пик—волна с частотой менее 3 с –1 ; одиночные и множественные пики. Заболевание начинается в возрасте между 18 мес и 5 годами, ему часто предшествует синдром Уэста. Как правило, отмечается задержка психомоторного развития.

ж. Фебрильные припадки возникают в возрасте от 6 мес до 5 лет на фоне лихорадки (при температуре тела выше 38,5°C). Чаще всего они появляются в фазе подъема температуры или на ее пике. Возможны генерализованные тонико-клонические, тонические, атонические или клонические припадки.

1) Припадок относят к неосложненным, если он единичный, длится менее 15 мин, не имеет парциального компонента и возникает в отсутствие метаболических расстройств и инфекционного поражения ЦНС. К осложненным относятся множественные, продолжительные или парциальные фебрильные припадки. ЭЭГ необходима лишь в случае повторных припадков (осложненных, возникающих на фоне небольшого повышения температуры тела или сопровождающихся очаговыми неврологическими симптомами).

2) При фебрильных припадках, впервые возникших в возрасте до 18 мес или после 3 лет, осложненных припадках, нарушении сознания, очаговых неврологических симптомах, менингеальных симптомах, а также в тех случаях, когда длительное наблюдение невозможно, показана люмбальная пункция и обследование на наследственные нарушения обмена веществ.

3) Признаки, указывающие на высокий риск эпилепсии:

а) неврологические расстройства и нарушения психомоторного развития;

б) припадки на фоне нормальной температуры тела в семейном анамнезе;

в) большая продолжительность припадка;

д) парциальный характер припадка.

4) В отсутствие этих признаков или при наличии лишь одного из них вероятность эпилепсии не превышает 2%. Если имеются два или три признака, вероятность увеличивается до 6—10%, но если все три признака указывают на осложненный припадок (продолжительность более 15 мин, множественные или парциальные припадки), эпилепсия развивается примерно в 50% случаев.

а) Тактика лечения зависит от причины припадка. Причину можно предположить на основании данных анамнеза и физикального исследования.

i) При фебрильных припадках снижают температуру тела.

ii) При тяжелой черепно-мозговой травме, признаках повышенного ВЧД или вклинения вводят маннитол, срочно проводят КТ или МРТ. Иногда требуется нейрохирургическая операция.

iii) При лихорадке и менингеальных симптомах назначают люмбальную пункцию и антимикробную терапию.

iv) При продолжительном сопоре или коме исключают синдром Рейе, метаболические нарушения и отравление.

б) При выборе противосудорожного средства учитываю следующее.

i) Если нужно следить за уровнем сознания (при менингите, синдроме Рейе, черепно-мозговой травме, отравлении, сопоре или коме), препаратом выбора служит фенитоин.

ii) Выбор зависит от типа припадка.

iii) Противосудорожный препарат, который уже принимает больной, может быть указан на опознавательном браслете.

iv) Если необходимо срочно прекратить припадок (при повышенном ВЧД или дыхательной недостаточности), вводят лоразепам или диазепам в/в.

v) При аллергии к какому-либо противосудорожному средству прибегают к другим препаратам.

а) Выбор противосудорожного средства зависит от типа припадка. Тип припадка определяют по клиническим признакам и ЭЭГ. Кроме того, учитывают эффективность и риск побочного действия.

б) Использование одного препарата в терапевтической дозе, как правило, более эффективно и менее опасно, чем одновременное назначение нескольких препаратов в меньших дозах.

в) Дозу препарата постепенно повышают, пока не исчезнут припадки, не появятся побочные эффекты либо не будет превышен максимальный терапевтический уровень в крови.

г) Определяют максимальный (через 2—3 ч после приема) и минимальный (перед приемом очередной дозы) уровни препарата в крови. Это позволяет оценить, достаточен ли уровень препарата в крови, установить частоту приема и целесообразность применения более высоких доз в определенное время суток (например, непосредственно перед сном, чтобы предотвратить утренние припадки).

д) При изменении схемы приема препарата эффективность нового назначения оценивают спустя определенное время, в течение которого будет достигнута равновесная концентрация в крови. Обычно оно равно 5 T1/2. При назначении насыщающей дозы равновесная концентрация достигается быстрее, но значительно увеличивается частота и тяжесть побочных эффектов.

е) При замене одного противосудорожного средства другим желательно не отменять прежний препарат до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический уровень нового препарата в крови.

ж) Препараты отменяют постепенно, в течение 1—6 мес, особенно фенобарбитал, карбамазепин и бензодиазепины.

з) По возможности используют таблетки и капсулы, а не жидкие лекарственные формы, так как последние труднее дозировать. Большинство таблеток можно измельчать и смешивать с пищей.

и) Противосудорожную терапию отменяют, если в течение 2 лет нет эпилептических припадков и на ЭЭГ во время бодрствования и сна отсутствует пароксизмальная активность. У 5—10% больных после отмены препаратов возникают рецидивы. Если же пароксизмальная активность сохраняется, частота рецидивов достигает 50%.

к) Фебрильные припадки, как правило, не требуют профилактического противосудорожного лечения, кроме случаев, когда припадки возникают часто или угрожают жизни (эпилептический статус). Прием фенобарбитала продолжают в течение 1 года или до 3-летнего возраста, после чего вероятность фебрильных припадков снижается. Уровень фенобарбитала в крови должен составлять не менее 15 мкг/мл.

а) Медленное выведение позволяет принимать препарат 1 раз в сутки (обычно за час до сна).

б) Иногда фенобарбитал вызывает синдром нарушения внимания с гиперактивностью.

в) Взаимодействие с другими противосудорожными средствами: карбамазепин уменьшает, а вальпроевая кислота — увеличивает уровень фенобарбитала в крови.

г) Данные о том, что фенобарбитал снижает IQ, противоречивы и недостоверны.

а) Из-за относительно быстрого выведения препарат принимают 2—4 раза в сутки.

б) Сообщают о более чем 50 случаях некроза печени на фоне приема вальпроевой кислоты. Риск этого побочного эффекта повышен у детей до 2 лет, при одновременном применении нескольких противосудорожных средств и, возможно, при исходном снижении уровня сывороточного карнитина. Возможно угнетение кроветворения.

в) До начала лечения проводят общий анализ крови, определяют активность аминотрансфераз, уровни аммиака в плазме и карнитина в сыворотке. Первое время эти исследования еженедельно повторяют.

г) Нередко вальпроевая кислота вызывает небольшое повышение уровня аммиака в крови. Настораживающий признак — непрерывный подъем уровня аммиака или сопутствующее увеличение активности печеночных ферментов.

д) У детей до 2 лет, при низком исходном уровне карнитина, а также при повышении концентрации аммиака в крови назначают левокарнитин, 50—100 мг/кг/сут (обычно 75 мг/кг/сут) в 2 приема. Левокарнитин предупреждает дефицит карнитина и поражение печени, сдерживает нарастание уровня аммиака в крови.

е) Взаимодействие с другими противосудорожными средствами

i) Увеличивает концентрацию фенобарбитала в крови на 10—25%.

ii) В 2 раза увеличивает уровень свободного фенитоина и в 2 раза уменьшает уровень общего фенитоина (уровень свободного фенитоина составляет примерно 10% уровня общего). Поэтому корректировать дозу фенитоина, как правило, не нужно. Терапевтический диапазон фенитоина при одновременном назначении вальпроевой кислоты — 5—10 мкг/мл. Мониторинг лечения более точен, если определяется уровень свободного фенитоина в крови (терапевтический диапазон — 1—2 мкг/мл).

iii) Одновременный прием клоназепама может спровоцировать эпилептический статус.

а) Из-за относительно быстрого выведения препарат принимают 2—3 раза в сутки.

б) Вероятность необратимого некроза печени и угнетения кроветворения очень мала (порядка 1:). Чаще встречается обратимая дозозависимая или преходящая нейтропения.

в) Взаимодействие с другими противосудорожными средствами

i) Большинство других противосудорожных средств снижают уровень карбамазепина в крови.

ii) Эритромицин значительно повышает концентрацию карбамазепина, вплоть до токсического уровня, при котором появляются симптомы передозировки.

г) Предпочтительнее использовать препараты, защищенные торговой маркой.

а) Препарат принимают 2 раза в сутки.

б) Новорожденным требуется более высокая доза фенитоина.

в) Предпочтительнее использовать препараты, защищенные торговой маркой.

Дж. Греф (ред.) «Педиатрия», Москва, «Практика», 1997

опубликовано 17/11/:53

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://spravka.komarovskiy.net/epilepticheskie-pripadki.html

Эпилепсия и наследственность

Эпилепсия – это хроническое психоневрологическое заболевание, в результате которого у больного могут возникать внезапные припадки (приступы).

Их выделяют несколько типов, но все виды приступов возникают на основе аномальной и очень высокой электрической активности нервных клеток головного мозга, в результате чего возникает разряд, и как следствие – приступ.

Выделяют 3 вида эпилепсии в зависимости от ее происхождения:

  • симптоматическая эпилепсия – по-другому ее называют приобретенной. Этот вид эпилепсии может появиться у человека из-за повреждения головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы или интоксикации головного мозга, инфекции;
  • генуинная (идиопатическая) эпилепсия – этот вид эпилепсии передается по наследству;
  • криптогенная эпилепсия – причины этого вида на сегодняшний день точно не определены. Возможно, что это просто мутация гена.

Симптоматическая эпилепсия характеризуется конкретным дефектом головного мозга, подтвержденным специальным исследованием (минимум – МРТ (магнитно-резонансная томография) и электроэнцефалографический (ЭЭГ) мониторинг), бывает как лобной, так и височной, теменной, затылочной и даже мультифокальной. Ее причины могут быть разными – от врожденных пороков развития головного мозга, не вызванных наследственностью, до инсультов и механических повреждений головы. Очень часто причиной выступает алкогольная или наркологическая зависимость, а также опухоли головного мозга.

Симптоматическая эпилепсия может появиться в любом возрасте. Она лечится с трудом, но зато возможно полное исцеление в случае, если устраняется ее причина.

Генуинная (идиопатическая) эпилепсия

При идиопатической эпилепсии, в отличие от симптоматической, выявить причину не удается, потому как определенных органических повреждений мозга не имеется.

Именно эта эпилепсия передается по наследству, но все не так просто, поскольку передается она не всегда и не имеет однозначных механизмов передачи.

Разделить ее можно на два класса :

  • типы эпилепсии, наследуемые по доминантному признаку.

К этому типу относится Роландическая эпилепсия. Этот тип эпилепсии передается по прямой линии наследования через поколение в случае совпадения по половому признаку. Это происходит либо по мужской линии, либо по женской, а противоположный пол становится только носителем данного гена. То есть, если эпилепсией болеет мать, то ее ребенок будет здоров, зато ее внуки могут стать носителями данного гена или будут болеть данным заболеванием;

  • типы эпилепсии, наследуемые по рецессивному признаку.

К этому типу можно отнести Ювенильную-Миоклоническую эпилепсию. Такой тип эпилепсии встречается крайне редко, поскольку ребенок с врожденными признаками болезни может появиться в семье лишь в том случае, если каждый из родителей имеет ген данного заболевания. При этом вовсе не обязательно, чтобы родители сами болели эпилепсией, они могут, сами того не зная, быть просто носителями данного гена. Бывают браки, когда рождается ребенок с этим типом эпилепсии, родители начинают гадать, откуда появился данный ген, вспоминают всех родственников чуть не до пятого колена, вроде — никто не болел эпилепсией, а выясняется, что оба родителя — носители гена, порождающего болезнь. Их два гена встретились, поэтому и родился малыш, больной эпилепсией.

Вопросы не имеющие ответа

Наследственная эпилепсия – очень сложно диагностируется, так что выявить ее может только генетик.

Таким образом, на вопрос: передается ли эпилепсия по наследству, можно ответить однозначно, что передается, но не всякая и не всегда.

Существует множество спорных моментов. Например, почему одному человеку передается ген эпилепсии, а другому при таком же стечении обстоятельств – нет? Почему у одного больного эпилепсия сопровождается тяжелыми припадками, а у другого их нет, хотя заболевание одно и то же? У одних больных, которые перенесли припадок, в дальнейшем они не повторятся, а у других — напротив, не только повторные припадки, но и частые.

Возможно, одно из важных значений имеет то, передана эпилепсия по наследству или же нет. Однако четкого порядка наследования также не установлено. Вероятно, здесь играет роль комбинация наследственности с остальными факторами жизни, к которым относятся и перенесенные заболевания и условия окружающей среды, и психотип самого человека.

Эпилепсию невозможно предсказать, даже если знать, что ген наследования существует. Никто не сможет точно определить, будет ли передаваться ген болезни из поколения в поколение, когда и где себя проявит. Иногда для активизации болезнетворного гена необходимы дополнительные условия вроде травм, алкоголизма или перенесенная тяжелая инфекция.

Возможно, в скором времени наука скажет что-то однозначное, ну, а пока остается только бороться с уже проявившимся заболеванием, ведь существует немало способов его лечения.

опубликовано 08/10/:30

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

rezonans Украина

Каждый день Анатолий измерял температуру, пульс, артериальное давление на обеих руках – эти данные отсылались в клинику по Интернету или при посещениях. Опять цифры, цифры. Сейчас я сама проходу лечение в «Резонансе». С момента начала лечения в клинике прошло вот уже 9 мес. – и у меня не было ни одного приступа. Надеюсь, что я, также как и Анатолий, буду полностью здорова. У него после лечения и отмены противосудорожных таблеток, прошло 8 лет, и не было ни одного приступа или же даже намека на приступ!

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://lib.komarovskiy.net/epilepsiya-i-nasledstvennost.html

Как выявить эпилепсию у ребенка?

Наиболее распространенное заболевание мозга у детей в Соединенных Штатах — эпилепсия (около 3 миллионов американцев страдают эпилепсией, причемиз них — младше 17 лет).

Двое из трех детей, страдавших эпилепсией, «перерастают» это заболевание. Тем не менее для родителей очень важно знать, что именно творится с их ребенком, чтобы вовремя помочь ему. Также своевременная диагностика позволит обеспечить больному ребенку адекватный образ жизни и проведение регулярных медицинских осмотров.

Об эпилепсии и приступах

При эпилепсии поражается мозг, а проявляется это повторением сильных судорог. Приступы вызываются изменениями в электрической и химической активности головного мозга. Причиной таких изменений могут быть любые повреждающие факторы: черепно-мозговые травмы, инфекции, отравления, а также проблемы, возникшие еще при развитии мозга, до рождения ребенка. Однако часто причину эпилептических судорог выяснить не удается.

Существует множество типов приступов. Некоторые из них очень короткие — длятся всего несколько секунд, а другие могут продолжаться несколько минут. Тип эпилептических приступов у человека зависит от того, насколько велика часть мозга, вовлеченная в процесс, а также от того, какая именно это часть мозга.

Эпилепсия проявляется у каждого ребенка по-разному. Это зависит от:

  • возраста;
  • вида приступов;
  • ответа на лечение;
  • наличия других проблем со здоровьем и т.д.

Некоторые дети, страдающие от приступов эпилепсии (припадков), могут легко контролировать их с помощью лекарств и в конце концов «перерастают». Другие же испытывают трудности в течение всей жизни.

Современные достижения в лечении эпилепсии позволили сделать это заболевание более контролируемым. Множество новых эффективных лекарств против приступов уже доступны широкому кругу пациентов и достаточно исследованы. Альтернативные методы лечения сейчас стали также более доступными для детей, у которых, несмотря на прием лекарств, продолжаются приступы.

Как диагностируется эпилепсия?

Процесс диагностики включает в себя постановку диагноза, основанного на четких признаках и симптомах, а также определение нынешнего состояния ребенка. Диагноз «эпилепсия» устанавливается, как правило, при наличии в анамнезе приступов, наблюдаемых более чем один раз без идентифицируемой причины, такой как лихорадка или травма.

Любой ребенок, у которого наблюдается приступ судорог без особой причины, нуждается в немедленной квалифицированной медицинской помощи, а затем последующем наблюдении у педиатра. При появлении судорог ребенка должен осмотреть детский невролог — именно этот специалист квалифицированно занимается судорожными приступами и эпилепсией.

Хотя процесс диагностики индивидуален, он обычно состоит из таких этапов, как:

  • Подробная история болезни. Может включать вопросы, касающиеся беременности и родов матери, наличия любых родственников с эпилепсией, болезней ребенка с очень высокой температурой, серьезных травм головы (с периодом, когда отмечалась невозможность фиксации взгляда, сильная рассеянность или нарушения дыхания).
  • Подробный рассказ о приступе. Все присутствовавшие во время приступа судорог у ребенка должны пообщаться с врачом.
  • Физическое обследование, то есть оценка сердечного, неврологического и психического статуса.
  • Анализ крови. Он нужен, чтобы определить возможные причины и/или наличие других серьезных заболеваний.
  • Аксиальная компьютерная томография (CAT) или компьютерная томография КТ. Используется для того, чтобы определить, был ли приступ вызван острой неврологической патологией или болезнью.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Используется для оценки риска рецидива приступов и определения типа припадка и синдрома эпилепсии.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это наиболее эффективное исследование мозга при оценке детей с новыми атаками приступов или судорог, так как они могут быть вызваны патологией в определенной части головного мозга.

После медицинского обследования, получения результатов исследований и достаточного периода личного наблюдения врач определяет, есть эпилепсия у ребенка или нет.

опубликовано 26/03/:00

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://lib.komarovskiy.net/kak-vyyavit-epilepsiyu-u-rebenka.html

Эпилепсия: болезнь и ее последствия

Эпилепсия — это неврологическое расстройство, характеризующееся появлением судорог, которые возникают как следствие сбоя в электрической активности мозга — нейроны перестают нормально проводить импульсы. Нарушения работы мозга проявляются рядом симптомов: некоторые пациенты впадают в ступор (неподвижно смотрят в пространство), некоторые подергиваются в судорогах, а другие теряют сознание.

Врачи до сих пор точно не знают, что именно вызывает эпилепсию. В одних случаях это врожденная дисфункция мозга. В других — следствие воздействия на головной мозг опухоли, инсульта, токсических веществ или травмы головы. В медицине выделяют множество различных видов эпилепсии и различных видов судорог. Иногда проявления эпилепсии безвредны и едва заметны, во многих же случаях они могут быть опасными для жизни.

Для уточнения диагноза следует исключить другие состояния, при которых возможно развитие подобных симптомов (например, потеря сознания), а также учесть наличие каких-либо непосредственных причин их возникновения (высокая температура, интоксикация). Подтверждение диагноза осуществляется с помощью метода электроэнцефалографии.

Вылечиться от эпилепсии невозможно, но при условии соответствующего лечения эпилептические припадки не возвращаются в 70% случаев. Кроме медикаментозного лечения возможно также проведение оперативного вмешательства (если эпилепсия стала следствием травмы или опухоли), нейростимуляция, соблюдение лечебной диеты. Некоторые эпилептические синдромы не рецидивируют на протяжении жизни. А у значительной части больных удается достичь отмены постоянного приема лекарственных препаратов без возобновления приступов.

Поскольку эпилепсия — это заболевание, характеризующееся нарушением работы головного мозга, то понятно, что она влияет и на другие органы и системы человеческого организма.

Приступы могут нарушать нормальный ритм работы сердца, заставляя «мотор» человека биться слишком медленно, очень быстро или беспорядочно. Это называется аритмией. Неравномерное сердцебиение может быть потенциально опасным для жизни симптомом. Эксперты считают, что некоторые случаи внезапной смерти при эпилепсии (SUDEP) вызваны именно нарушением сердечного ритма.

Поражение кровеносных сосудов в головном мозге (например, вследствие инсульта или кровоизлияния другой природы) тоже может вызвать эпилепсию. Мозгу нужна богатая кислородом кровь, чтобы нормально функционировать. А если этого не происходит, то его работа нарушается.

Хотя большинство людей с эпилепсией могут иметь детей, при таком диагнозе высоко вероятны гормональные изменения, которые способны повлиять на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин. Проблемы с зачатием в два-три раза чаще встречаются у людей с эпилепсией, чем у людей без этого неврологического расстройства.

Эпилепсия может повлиять на регулярность менструального цикла у женщин, вплоть до развития аменореи. Поликистозная болезнь яичников (PCOD) — наиболее распространенная причина бесплодия — чаще встречается у женщин с эпилепсией. Эпилепсия и лекарства для ее лечения также могут снизить либидо женщины.

Приблизительно у 40% мужчин с эпилепсией наблюдается низкий уровень тестостерона — гормона, ответственного за сексуальную активность и выработку спермы. Препараты для лечения эпилепсии также могут ослабить сексуальное влечение у мужчин и отрицательно повлиять на количество спермы.

Эпилепсия, естественно, влияет и на протекание беременности, осложняя ее. Например, некоторые женщины, ожидающие ребенка, испытывают больше приступов. Эпилептические припадки могут увеличить риск падений, а также выкидыша и преждевременных родов. Лекарства для терапии при эпилепсии предотвращают развитие серьезных приступов, но некоторые из этих препаратов связаны с повышенным риском врожденных дефектов плода во время беременности.

Вегетативная нервная система регулирует работу дыхательной системы. А приступы эпилепсии могут нарушить эту функцию вплоть до полной остановки дыхания. Кислородное голодание во время судорог способно привести даже к внезапной смерти при эпилепсии (SUDEP).

Нарушение электрической активности в центральной нервной системе при эпилепсии вызывает судороги. Причем страдают и произвольные, и непроизвольные функции.

Вегетативная нервная система регулирует функции, которые не находятся под контролем человека (например, дыхание, сердцебиение и пищеварение).

Эпилептические приступы могут вызвать такие нарушения в работе вегетативной нервной системы, как:

  • повышенное сердцебиение;
  • медленное, быстрое или нерегулярное сердцебиение;
  • паузы в дыхании;
  • повышенная потливость;
  • потеря сознания.

Мускулы, которые позволяют человеку ходить, прыгать и поднимать предметы, тоже находятся под контролем нервной системы. Во время некоторых видов приступов мышцы могут либо обмякнуть, расслабившись, либо напрячься до предела, что случается гораздо чаще.

Тонические приступы заставляют мышцы напрягаться и судорожно подергиваться в общих или одиночных конвульсиях.

Атонические приступы вызывают внезапную потерю мышечного тонуса и обмяклость всего тела, что также чревато травмами.

Эпилепсия сама по себе не влияет на кости, но лекарства, которые принимаются для ее лечения, могут ослабить скелет. Потеря костной массы приводит к остеопорозу и повышенному риску переломов, что очень опасно при падении во время приступа.

Приступы могут влиять на движение пищи через желудочно-кишечный тракт, вызывая такие симптомы, как:

  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • остановки дыхания;
  • расстройство желудка;
  • неконтролируемая дефекация.

Итак, эпилепсия может влиять практически на все системы организма. Припадки и страх их появления вызывают нарушения и в эмоциональной сфере — страх и беспокойство.

Прием лекарств и хирургическое лечение помогают контролировать судороги, но наилучшие результаты будут, если постановка диагноза и лечение произойдут как можно раньше.

опубликовано 26/03/:01

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://lib.komarovskiy.net/epilepsiya-bolezn-i-ee-posledstviya.html

Эпилепсия комаровский

Проблема вот в чем. Ребенка стало перирдически трясти, она вся напрягается, краснеет, руки в кулаки сжимает, сжимает зубы, и ее, в прямом смысле, трясет . Что это такое я не пойму. Один раз в день у нее такое точно бывает. Вот вчера одеваю я ее, а она напряглась вся и трясется и минуту где то так. И раза два подряд. Я перепугалась не на шутку, и мама моя тоже, похоже на судороги. Но при температуре у нее судорог не было, а тут все нормально. Может витамина не хватает какого? У нее месяцев 5 назад такое было, но мы думали, что это она так злиться. Может и сейчас она свое недовольство так выражает? Но с чего бы это? Вроде бы даже и не заплакала, сидела спокойно. В общем, не знаю, если у вас есть какие то предположения, буду очень благодарна. Спасибо.

Причем появилось это с неделю-две назад. Тоже не знаю, что бы это значило

Докладываю обстановку. Аньку почти перестало трясти, но видно теперь, что если злится. Это бывает раз в два дня. И продолжается буквально секунд 10. С минутой я наверное загнула . В общем, у нее зубик кореной проклюнулся и мне кажется, что это может от этого было просто? Потому что раньше у нее такое случалось тоже, когда зубки прорезались. Сейчас с противоположной стороны наверху зуб вижу скоро будет прорезаться, посмотрю тогда еще. Но при случае тогда схожу и к врачу.

Трясутся руки

Сыну 1 год и 8 месяцев. В последнее время все чаще стали замечать, что после сна трясутся ручки, причем трясутся когда что то ими делает. Хотелось бы узнать что это может быть и насколько серьезно. С невропатологом отношения не сложились и хотелось бы собрать хотя бы предварительную информацию.

И думаю, что надо все-таки врача посетить.

Хотя у самих было такое, что при сильной боли или обиде малая заходилась в крике и теряла сознание на минуту-полторы. но к врачам не захотела обращаться, и к двум годам все прошло само по себе.

Что сразу кучу лекарств и дикие записи в медкарте — которые потом по жизни сопровождать будут — это факт, потому сама и не шла. А если хороший частный невропатолог — нет возможности?

А вообще надо ждать Наталью Борисовну — что она подскажет.

  • Перейти на страницу:

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

  • Список форумов
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=635&start=420

Распространенные признаки, причины возникновения эпилепсии у детей и тактика излечения

В ряду хронических неврологических заболеваний эпилепсия считается одной из самых распространенных.

В разной степени выраженности она встречается у одного человека из ста, хотя некоторые исследователи полагают, что эпилепсию или ее зачатки можно обнаружить у каждого двадцатого жителя планеты, при этом у детей заболевание встречается в три раза чаще, чем у взрослых.

Давайте разберемся, от чего бывает эпилепсия у детей, как она проявляется у грудных детей, дошкольников и подростков, сложно ли определить заболевание во время диагностики и возможно ли вылечить.

Почему возникает и как начинается

Эпилептический приступ начинается, когда в мозге скомбинируются два фактора:

  • активность эпилептического (судорожного) очага;
  • общая расположенность мозга к судорогам в данный момент.
  • Повреждающим фактором могут выступать инсульт, травма, плохое кровообращение, осложнения перед или во время родов, инфекционное или соматическое заболевания, опухоли.

    Если в этой области возникнет отек и раздражение нервных клеток двигательной зоны, возникнут судорожные сокращения мышц и потеря сознания, если возбуждение распространится на всю кору головного мозга.

    Общая расположенность мозга к судорогам в данный момент или судорожная готовность заключается в вероятности специфического возбуждения в коре головного мозга сверх уровня функционирования противосудорожной системы.

    Причиной повышенной судорожной готовности могут стать гипоксия мозга при родах или внутриутробная, а также наследственная предрасположенность.

    Если судорожная готовность отсутствует, даже при сильном возбуждении судорожного очага возникают приступы без потери сознания (парциальные). Высокая судорожная готовность способна даже без возбуждения судорожного очага привести к кратковременной потере сознания.

    Спровоцировать эпиприступ может что угодно:

    • определенное состояние организма (наступление менструации, сон и т. п.);
  • определенный фактор окружающей среды (громкий звук, мерцающий свет).
  • Классификация видов: описание и симптомы

    В зависимости от причин возникновения эпилепсии у детей медики делят заболевание на несколько групп:

    • криптогенная, при которой причины остаются невыясненными;
  • идиопатическая развивается при имеющейся наследственности, но без существенных изменений в мозге;
  • симптоматическая развивается по причине структурного дефекта мозга (опухоль, киста и др.).
  • Классификаций заболевания много и человеку без специальной подготовки в них легко запутаться. Поскольку причиной чаще всего выступают патологии работы головного мозга, можно выделить несколько типов эпилепсий, зависящих от места сбоя в головном мозге:

    • височная проходит с частыми потерями сознания, судорог не бывает, двигательная и психическая активность на время приступа внезапно прерывается;
  • лобная проявляется судорогами, потерей сознания, лунатизмом и др.;
  • затылочная и теменная встречаются редко, проявляют себя различно и не так сильно, как предыдущие два типа.
  • В трех случаях из четырех у детей с эпилепсией встречаются первые два типа. Если один из участков мозга поражен, это фокальная форма, которая, в зависимости от причин развития, подразделяется на несколько видов:

    • фокальная идиопатическая эпилепсия у детей, при которой нейроны становятся чрезмерно активны и очень возбудимы, причиной чему могут быть воздействия лекарств, некоторые психоневрологические заболевания, наследственность, врожденные аномалии;
  • фокальная симптоматическая эпилепсия у детей бывает редко, так как ее причинами являются заболевания, бывающие в старшем возрасте (диабет, аневризма, тиф, менингит у детей, туберкулез, опухоли мозга и др.);
  • фокальная криптогенная эпилепсия у детей — это случаи, в которых причины заболевания остаются невыясненными.
  • Разновидности приступов

    Обычно считается, что первые признаки эпилепсии у ребенка — это судороги, падение на пол, недаром раньше на Руси это заболевание называли падучей. Но проявления заболевания весьма разнообразны и не у всех больных бывают такие судорожные припадки.

    Итак, как распознать эпилепсию у ребенка?

    • Детский спазм. Чаще всего начинается в 2–3 года и к 5 годам либо переходит в другую форму, либо проходит совсем. Приступы чаще всего бывают сразу после того, как малыш проснулся, длительность их несколько секунд.

    Когда спазмом захвачена небольшая группа шейных мышц, он может быть похож на кивание головой.

    При задействовании множества мышц вытягиваются ноги, а голова или все туловище наклоняется вниз, руки приводятся к груди.

  • Атонические приступы. Все мышцы расслабляются и малыш внезапно теряет сознание.

    Со стороны это похоже на обморок и родителям следует начинать беспокоиться, если обмороки повторились несколько раз без видимых причин.

  • Генерализованные судорожные приступы. Именно с ними обычно связывают заболевание.

    В начале припадка напрягаются все мышцы и задерживается дыхание и потом начинаются судороги, которые могут длиться и всего лишь 10 секунд, и затягиваться до четверти часа. Одновременно может случиться мочеиспускание. Проходит все само собой и после этого малыш засыпает.

  • Генерализованные бессудорожные приступы (абсансы). Начинаются обычно в 5–7 лет, у мальчиков встречаются в 2 раза реже, чем у девочек. Не так заметны, как предыдущие.

    Просто в какой-то момент ребенок как бы выпадает из реальности, взгляд пустеет, веки при этом подрагивают или глаза закрываются, это может сопровождаться запрокидыванием головы.

    Максимально приступ абсансной эпилепсии у детей длится 20 секунд, затем малыш приступает к предыдущему занятию. Если взрослые будут невнимательны, эти проявления могут проходить незамеченными или приниматься за обычную рассеянность, витание в облаках.

    До начала полового созревания заболевание обычно продолжается в такой форме, затем или сходит на нет, или переходит в другую форму.

  • Прочие признаки. Задуматься о визите к врачу могут заставить и другие симптомы. Например, если у ребенка возникают неожиданные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, или проявляются кратковременные расстройства речи.

    Склонность к эпилепсии часто приводит к ночным кошмарам, при которых малыш просыпается с криком и слезами. Хотя сам по себе ночной кошмар не обязательно является признаком склонности к эпилепсии, но если такое повторяется часто, это повод для обращения к специалисту.

  • Роландическая форма (ночная) и ее проявления

    Одним из распространенных видов идиопатической фокальной формы заболевания является роландическая, начинающаяся в диапазоне 3–13 лет и проходящая примерно к 16 годам.

    Название происходит от роландовой борозды, в которой располагается очаг проблемы. Ее называют ночной эпилепсией, потому что приступы случаются чаще всего ночью.

    При сохраняющемся сознании эпилепсия во сне у детей проявляет себя такими начальными признаками и симптомами:

    • повышенное слюноотделение;
  • онемение части лица (язык, щеки, губы) из-за чего речь затрудняется;

    Как проявляется у грудничков до года

    У таких малышей заболевание трудноопределимо, потому что его проявления сложно отличить от повседневной двигательной активности. Перед припадком возможна повышенная капризность, иногда повышается температура.

    Во время приступа эпилепсии у грудничка могут появиться такие признаки:

    • повышенное слюноотделение;
  • проявляющиеся на одной половине лица быстрые и мелкие ритмичные мышечные сокращения, переходящие на конечности с этой же стороны;
  • независимые друг от друга неритмичные подергивания конечностей;
  • кожа лица может покраснеть, побледнеть или приобрести синюшный оттенок;
  • остановка глотательной функции;
  • остановка взгляда в одной точке, реакция на движущиеся предметы отсутствует;
  • вскрик и вздрагивание всем тельцем, дрожание рук с крупными размахами.
  • Молодым родителям следует обеспокоиться, когда они наблюдают следующее:

    • частое срыгивание и плохой набор веса;
  • слабый крик с оттенком гнусавости;
  • во время кормления молоко вытекает через нос, сосание слабое и вызывает у малыша усталость;
  • в положении на боку постоянное запрокидывание головки назад;
  • несимметричная активность конечностей, необычное положение одной из конечностей.
  • Диагностика

    Прежде всего, доктор проводит опрос родителей, чтобы выяснить степень влияния наследственности на появление болезни, как протекала беременность и роды, есть ли вредные привычки у родителей, когда они заметили первый припадок, как часто они повторяются.

    Только после сбора анамнеза можно перейти к следующему этапу — инструментальной диагностике.

    Широко используется электроэнцефалография, но по одной только электроэнцефалограмме диагноз поставить невозможно, поскольку ЭЭГ может быть нормальной даже при частых приступах, а наличие на графике специфических изменений, наоборот, не всегда является показателем эпилепсии.

    Также может использоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. В любом случае следует сначала обращаться к врачу-неврологу, только он может дать направление на обследование, поставить диагноз и выбрать адекватное лечение.

    Во время приема препаратов потребуется периодически выяснять концентрацию используемых лекарств в крови, чтобы не допустить отравления в случае чрезмерного накопления или понять, почему не оказывается должный эффект в случае усиленного вывода.

    Это зависит от особенностей ферментной системы ребенка и ни один врач «на глазок» подобный результат приема препаратов определить не в силах.

    У вашего малыша проблемы с дыханием? Бывает, что накатывают приступы, когда он не может нормально дышать? Узнайте все о бронхиальной астме у детей — симптомах и лечении, а также диагностике. Не в этом ли причина?

    Сильный сухой кашель может быть симптомом коклюша, о диагностике у детей этого заболевания, а также симптомах и лечении рассказано в этом материале.

    Неполадки с дыхательной системой могут быть вызваны и обструктивным бронхитом у детей. Что говорит о нем Комаровский и какова тактика его лечения? Подробности тут.

    Лечение

    Схема и результат лечения детской эпилепсии зависит от причин болезни. Если есть возможность, нужно стараться не только купировать приступы, но и устранить причину, вызвавшую проблему. В любом случае на успех лечения можно надеяться только в том случае, когда оно будет комплексным.

    Первая помощь в домашних условиях

    Если начался приступ, в случае опасности травмирования перенести малыша в безопасное место, повернуть голову или целиком туловище набок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути, открыть форточку или полностью окно для притока свежего воздуха.

    Приступ сдерживать не нужно, как и не нужно пытаться разжать ребенку зубы и вставить в рот твердый предмет.

    Эпилепсия у детей — на видео рассказано, что можно и что нельзя делать, если появились эпилептические судороги:

    Общая схема терапии

    На сегодняшний день разработано много противосудорожных препаратов, но назначаются они сугубо индивидуально — то средство, которое отлично помогает одному больному, может только ухудшить состояние другого.

    Противосудорожные препараты при эпилепсии у детей начинают назначать, если было более двух приступов. Лечение фармпрепаратами в большинстве случаев приводит к выздоровлению или снижает частоту и тяжесть протекания приступов при сложных формах.

    Когда назначаются препараты, прием начинается с малых доз, которые постепенно увеличивают, пока не будет достигнута приемлемая для данного случая. Лечиться придется долго, как минимум несколько месяцев, но чаще процесс затягивается на несколько лет.

    Помимо лекарственной терапии каждому малышу следует соблюдать определенные правила поведения — нельзя перегреваться, допускать обезвоживания, переутомляться, потому что все это причины потери организмом минеральных веществ и, как следствие, возможных судорог.

    Придется изменить режим труда и отдыха, пересмотреть рацион, ограничить использование компьютера и просмотр телевизионных передач, избегать стрессов и эмоциональных ситуаций. Акцент нужно будет сделать на пребывании на свежем воздухе, прогулках, посильных физических нагрузках и видах спорта.

    В том случае, когда эпилепсия у ребенка не поддается медикаментозному лечению, назначается кетогенная диета.

    Назначаемые препараты

    Используются противосудорожные препараты, среди которых наибольшей эффективностью для детей отличается Фенобарбитал. Лекарство обычно хорошо переносится, не действует на психику и почти не вызывает побочных эффектов. Пьют его долго, без перерывов, постепенно увеличивая дозу.

    Могут назначаться также Ламотриджин, Окскарбазепин, Диазепам, Депакин, Конвулекс, Финлепсин, Глюферал и другие производные фенобарбитала, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

    Кетогенная диета при эпилептических припадках

    Это практически единственный диетологический метод лечения детской эпилепсии, сбалансированный особым образом для пациентов с устойчивой к другим методам лечения болезнью.

    Содержание в питании жиров и углеводов с белками соотносится как 4:1, причем последние учитываются суммарно.

    В норме мозг утилизирует продуцируемую мышечной тканью глюкозу, а кетогенной диетой его побуждают вместо глюкозы использовать кетоны, производимые жирами.

    Уже через двое суток к мозговому субстрату начинают поступать кетоновые тела, включающие соединения с противосудорожным действием.

    Использоваться данная диета может при любом виде эпилепсии, ее не назначают тем, у кого был всего лишь один или несколько приступов. Если антиконвульсанты хорошо помогают, то их и следует использовать.

    Этот метод питания назначается только при устойчивых к иным способам лечения судорогам и лучше всего помогает маленьким детям.

    Данная диета требует тщательного дозирования продуктов и много времени для их приготовления. Объем потребляемой жидкости не только в виде воды, но и в составе блюд должен соотноситься с суточной калорийностью как 1:1, то есть если суточная калорийность составляет 1500 Ккал, то и объем всей жидкости должен составлять строго 1500 мл.

    «Жить здорово!» — что можно и нельзя есть при эпилепсии:

    Как лечить травами и народными средствами

    Вылечить эпилепсию народными средствами не получится, но как помощь основному лечению народные рецепты окажут существенную поддержку. Основное свойство используемых сборов расслабляющее и успокаивающее, что помогает уменьшить частоту приступов.

    • Смешать в равных весовых частях траву ясменника пахучего и донника, листья мелиссы и мяты перечной, корень девясила, шишки хмеля, измельчить и заваривать по 1 ст. ложке стаканом кипятка, выдерживать до полного остывания.

    Давать ребенку от 50 мл дважды в день. Дозировка зависит от возраста.

  • Смешать в равных объемных частях шиповник и черноплодную рябину (плоды), цветы календулы и аптечной ромашки, корень валерианы.

    Заваривать по 1 ст. ложке смеси стаканом кипятка и 5 минут нагревать на водяной бане, настаивать 15–20 минут, после процеживания пить 3–4 раза в день от 50 мл в зависимости от возраста ребенка.

  • Прогноз и профилактика

    Лечится ли эпилепсия у детей, как предупредить ее развитие, можно ли вылечить заболевание полностью — раз и навсегда? Или чадо будет всю жизнь мучиться приступами?

    Эпилепсия относится к хроническим болезням, но современная медицина развилась настолько, что позволяет купировать симптомы, а при правильном лечении и образе жизни больного во многих случаях избавиться от них навсегда или очень надолго.

    Раньше считалось, что последствия эпилепсии у детей — это обязательно последующее снижение интеллекта, но в последнее время подобная позиция пересмотрена: ухудшение памяти, умственной работоспособности и прочих когнитивных функций происходит в редких случаях.

    У грудничков прогноз на выздоровление благоприятный — в этом возрасте болезнь хорошо поддается лечению.

    В подростковом возрасте с помощью препаратов можно добиться полного контроля приступов и после их прекращения и отсутствия в течение последующих 4 лет, врач отменяет противосудорожные средства.

    Будущая мама должна заранее отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться, избегать стрессов и травм, а после рождения ребенка не отказываться от грудного вскармливания, поскольку в женском молоке содержатся вещества, необходимые для полноценного развития мозга.

    Даже если эпилепсия относится к хроническим заболеваниям, не следует относиться к ней, как к приговору. Современная медицина может предложить эффективные средства для купирования симптомов, а выбор правильного режима дня и подходящего рациона во многих случаях помогает избавиться от эпилептических припадков если и не навсегда, то на долгие годы.

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

    Источник: http://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/epilepsiya.html