Эпилепсия аура

Значение аура

Значение аура, понятие растяжимое и многогранное.

Как правило, у больных эпилепсией приступ наступает внезапно.

Однако в медицине имеется такое понятие как предприступное состояние пациентов с эпилепсией, которое обозначает определенные предвестниковые проявления эпилептического припадка.

Оглавление:

У некоторых эпилептиков за несколько часов или минут перед приступом могут отмечаться нервозность, головокружение, беспокойство, головная боль и некоторые другие проявления.

Часто незадолго до приступа возникает так называемая аура.

Аурой называют часть приступа, которая предшествует потере сознания больным. О данной части приступа больной хорошо помнит после восстановления.

Термин «аура» (лат. «воздух») вошел в медицинскую терминологию еще во времена Галена и был предложен не врачом, а больным эпилепсией.

Один из пациентов врача в древнем мире при описании своих ощущений, которые он испытывал в момент эпилептического приступа, отметил: мое ощущение начинается с ног и постепенно поднимается вверх словно по прямой, проходя через мое бедро, а затем по боку тела, идя к шее и голове; и в тот момент, как только оно коснется головы, я перестаю что-либо чувствовать. Это словно легкий и прохладный бриз…

Аура, как правило, носит очень кратковременный характер — она продолжается всего лишь несколько секунд. Исходя из характера ощущений, аура подразделяется на следующие виды:

  • соматосенсорная (ощущение онемения, невозможности движения в конечности, покалывания);
  • зрительная (внезапная и кратковременная потеря зрения, эффект вспышки света, различения очертаний фигур, пятен разного цвета, образов людей, животных прямо перед глазами, изменение зрительного восприятия величины и формы окружающих предметов);
  • слуховая (звон в ушах, скрип, скрежет, эпилептики могут слышать музыку или голоса);
  • обонятельная (внезапно возникающее ощущение какого-либо запаха, чаще всего неприятного – запах гниения, серы горелой резины);
  • вкусовая (ощущение определенного вкуса во рту, например, соленого, кислого, горького, сладкого);
  • эпигастральная (ощущение «взбивания сливок”, «порхания бабочек» в самой верхней части живота);
  • психическая (внезапно возникающие чувства: страх, тревога, ощущение уже испытанного в прошлом ощущения, либо ощущения, никогда ранее не испытанного).

Очень важным признаком ауры, считают ее повторяемость и неизменность от приступа к приступу.

Каждый раз испытывая ауру, больной эпилепсией точно знает, что за ней обязательно последует приступ. Больной старается в такие моменты сесть, либо лечь, чтобы избежать возможного падения или вероятных ушибов во время потери сознания при приступе.

Врачу необходимо знать абсолютно все подробности о самом характере и свойствах ощущений, которые испытываются больным во время ауры (иными словами, в период предвестников приступа), потому как они указывают специалисту на конкретную область мозга, в которой и начинает сам приступ.

Очень часто аура вызывается такими провоцирующими факторами, как:

  • перегревание;
  • ритмичное мелькание света;
  • громкие звуковые раздражители;
  • просмотр телевизора;
  • утомление;
  • быстрая езда в любом виде транспорта.

Нарушение сознания перед приступом у больных эпилепсией обычно развивается, проходя стадию так называемого сумеречного сознания, при которой человек абсолютно неадекватен, и даже может совершать определенные «странные» действия (куда-то ехать или идти), не отдавая себе отчета в этом и не обладая контролем над своими действиями.

Лишь когда сознание эпилептика выключается полностью и наступает стадия судорог, больной падает.

Всем окружающим и близким больного, необходимо знать, хотя бы примерную длительность ауры, его возможные проявления, чтобы предотвратить зачастую небезопасные действия больного эпилепсией в таком состоянии.

Это лишь малая часть о том, что имеет в себе значение аура.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Мне 26 лет и аура у меня давно. Кажется еще в детстве была.

Настоящий эпилептический припадок у меня случился всего лишь один раз, в 18 лет и то, во сне. Мне поставили тогда диагноз эпилепсия, но неуверенно как-то… Но и никакого расследования не делали. Я лечилась две недели. Припадков больше не было, но меня мучает эта аура. Насколько я прочитала, она у меня психического типа, потому что бывают сильные, неприятные, странные ощущения дежавю. Длятся несколько секунд, но отхожу от них с трудом. Они очень неприятны. Говорят, это предвестник припадка, но припадков у меня так и не случаются… Но зато аура меня убивает.

Подскажите, пожалуйста, что нужно делать с больным когда он входит в ауру припадка. У него отключается сознание, он практически не двигается, в этот момент краснеет лицо — затем белеет, небольшие судороги в кистях рук. Продолжается это состояние не более двух минут.Сам больной потом помнит только неприятный запах который он чувствует непосредственно перед наступлением этого состояния.

Как помочь выйти из этого состояния? Что бы предотвратить приступ, который не наступает в принципе пока, все заканчивается этой аурой.Как быстрее вывести человека из этой ауры?

Но ведь в дальнейшем эта аура может и плавно перейти в сам приступ?

Пожалуйста, поясните, как помочь, если в этот момент мы вдруг рядом находимся?

Источник: http://epi-lepsy.ru/vidyi-i-vozniknovenie-pristupa/znachenie-aura.html

Аура при эпилепсии

Многие неврологические болезни сочетаются с предварительными стадиями, которые именуют латинским словом со значением бриз или легкое дуновение.

Аура при эпилепсии — особое состояние человека, когда при сохранении сознания наблюдаются некоторые нарушения, вызывающие измененные субъективные ощущения. Этот этап беспокоит 40-60% больных и имеет разные формы за счет поражения конкретных зон мозга, но благодаря ему предотвращают сам припадок.

Общее описание недуга

Чаще всего эпилепсия, сопровождаемая аурой, характерна для подростком и детей. Ранее специалисты считали, что причина болезни всегда кроется в наследственности. Однако значительная роль в развитии недуга принадлежит и дополнительным причинам — приобретенным или врожденным нарушениям. В частности, привести к эпилептическим припадкам могут аномалии нервной системы, черепно-мозговые травмы, инфекции и опухоли.

Механизм возникновения припадков изучен врачами уже давно. Неблагоприятный фон воздействует на головной мозг, и в нем появляются избыточные нервные импульсы. Они перевозбуждают нервную систему, а потом приводят к судорогам в мышцах.

Такие области в голове могут быть не только в единичном числе, к тому же они способны изменять свою локацию в мозгу.

Если болезнь лечится неправильно, велика вероятность увеличить очаг поражения и ухудшить состояние больного.

Виды ауры при эпилепсии

Существует три основных типа ауры перед эпилептическими припадками. Каждый из видов имеет собственные подкатегории.

Сенсорная аура

Сенсорная аура включает звуковые, зрительные, вкусовые, обонятельные симптомы. К ним также присоединены соматосенсорные, вегетативные, абдоминальные нарушения.

  • Зрительная аура встречается чаще всего. Она подразумевает возникновение огоньков, разноцветных пятен, слепых участков перед глазами. Такая аура возникает из-за проблем в затылочной области мозга.
  • Слуховая аура включает появление звона в ушах, жужжания, музыки, скрежета, голосов. Источником проблемы становится поражение височной области коры.
  • Обонятельная аура подразумевает негативную реакцию на ароматы и ощущение резких запахов. Такие приступы образуются из-за проблем в лобных и височных долях.
  • Вкусовая аура становится постоянной также из-за поражения височной области мозга (иногда и лобной). Она отличается одинаковыми ощущениями во рту, когда пациенту кажется, что он съел что-то кислое, горькое, соленое. Возможен и металлический привкус тоже.
  • Соматосенсорная аура запоминается дискомфортом лишь в определенной части тела. Это могут быть ощущения онемения, жжения,мурашек, зуда, движения. Очень часто такая аура ведет к напряжению соответствующих мышечных групп.
  • Абдоминальная аура выражается ощущением сдавленности между животом и горлом. Вызвана проблемами височных долей мозга.
  • Вегетативная аура представляет собой тахикардию, ощущение удушья и мучительную жажду. Если этот тип ауры не сопровождается моторными нарушениями, речь идет о поражении лобных долей головы, а вот иктальная тахикардия появляется из-за проблем в височной области. Важно отличать вегетативные симптомы от обычного стрессового состояния организма перед развитием приступа.

Психическая аура

Психическая аура подразумевает аффективные, мнемонические, галлюцинаторные, иллюзорные проблемы. Речь идет о возникновении сложных видений и образов перед глазами человека.

Особенностью психической ауры выступает искажение окружающей среды или внутреннего восприятия, чувство катастрофичности происходящего, неясность мышления, развитие мании.

При этом человек сохраняет в памяти всё, что видит и чувствует. Здесь может доминировать как один, так и несколько симптомов.

  • Аффективная аура характеризуется гневом, тревогой, чувством страха и депрессивным настроением. Также возможны неожиданные позитивные приливы.
  • Аура мнемоническая базируется на дежавю и жамевю: человек либо воспринимает происходящее как повторную ситуацию, либо удивляется привычным обстоятельствам жизни.
  • Галлюцинаторная аура приводит к возникновению сложных ощущений. Они основаны на визуальных образах, смешанных с голосами, а также собственными эмоциями. При этом сознание не подвергается изменению.
  • Иллюзорная аура влияет на восприятие форм и размером внешних объектов или субъектов. Например, увиденные части тела могут трансформироваться. Также здесь возможны явления слухового, вкусового, обонятельного типов.

Моторная аура

Моторная (двигательная) аура характеризуется зацикленностью человека на конкретных движениях или словах и имеет признаки двух типов:

  • Простые приступы отличаются тоническими, клоническими, версивными спазмами.
  • Комплексный приступ состоит из геластических, аутомоторных, гипермоторных симптомов.

Некоторые из специалистов отмечают также эпигастральную ауру, которая создает новые ощущения в верхней области живота.

Также с неприятным дискомфортом в животе связаны висцеросенсорная и висцемоторная ауры. Они отличаются тошнотой, урчанием, изменением температуры и кожных покровов, расширение или сужением зрачков при постоянном моргании. При этом также может ощущаться сжатие кишечника.

Сложной формой начала эпилепсии считают импульсивную ауру. Она характеризуется возбужденностью человека, который не может контролировать свои негативные эмоции и разрушительные действия.

Кроме того, специалисты делят ауру на изолированную и неизолированную, ведущую к развитию иных видов приступов эпилепсии. Существует еще продолженная (длительная) аура, относимая к эпилептическому статусу, и недифференцированная, описываемая пациентами с трудом. Во всех случаях необходимо учитывать, что эпилептическая аура может проявляться как самостоятельно, так и комплексно.

Один из видов может перетекать в другой, но даже самые слабые симптомы способны привести к приступу с полным отключением человеческого сознания.

Особенности ауры при эпилепсии

  1. Симптомы ауры нужно отличать от продроматических признаков. В первом случае речь идет о дискомфорте, возникающем за несколько минут до приступа и вызванном раздражением определенных мозговых зон. Продром или предвестник эпилепсии появляется за пару часов, а то и суток. Он отличается, в основном, психическими и вегетативными признаками, например, бессонницей, недомоганием, раздражением, низким аппетитом.
  2. Важно также дифференцировать эпилептические ауры и те, что возникают, например, при головных болях. Вообще отличить ауру перед эпилепсией от другой болезни бывает трудно. Например, вегетативные симптомы можно спутать с панической атакой, а обонятельные — с реальной какосмией. Другие же ощущения на самом деле могут оказаться последствиями конверсионного расстройства или недуга внутренних органов.
  3. Ауру принято считать начальной стадией эпилептического приступа. Она длится несколько секунд, максимум, 1-2 минуты. При этом связь с окружающим миром сохраняется в большинстве случаев, хотя реакция на внешний раздражитель может отсутствовать.
  4. Диагностировать ауру эпилептического вида можно с помощью электроэнцефалографии. Врач также должен наблюдать за пациентом, отмечая его рефлекторные действия. Устранять ауру можно только после точного диагноза, потому что профилактическое лечение в данном случае невозможно. Что касается самой терапии, то она заключается в приеме различных средств в соответствии с видом ауры.

Аура при эпилепсии имеет один несомненный плюс — это своевременное предупреждение о приближающемся припадке.

Больной может успеть занять удобное положение во избежанием травмы, предупредить о недуге окружающих его людей. Но в любом случае необходимо обращаться к доктору и полностью обследовать головной мозг, чтобы болезнь не развилась еще больше.

Любовь Добродушная

Аура авто

Воспользуйтесь поиском:

Читайте далее:

Эзотерический вестник Рунета: самые необычные факты об эзотерике, свежие новости, ответы на вопросы, практические советы, интервью с экспертами, обзоры фильмов, рецензии на книги.

Источник: http://ezoterika.ru/aura-pri-epilepsii/

Аура как предчувствие эпилептического припадка

Аура – что это? В физике это слово означает оптический феномен, в парапсихологии – некую невидимую оболочку, которая окружает все живое. В невропатологии под аурой подразумевается особое состояние больного эпилепсией человека, которое свидетельствует о том, что страдающий недугом вот-вот забьется в эпилептическом припадке.

В переводе с латинского «аура» означает «дуновение». Так, кстати, звали одну из богинь древнегреческой мифологии, которая заведовала легким ветром. Как в природе за неслышным дуновением может последовать буря, так и в медицине после прихода ауры больной эпилепсией способен пережить серьезный эпилептический приступ.

Типы ауры и их проявления

Аура – это непосредственное начало припадка. Формы ее проявления различны. Это зависит от того, каким видом эпилепсии болеет человек и где находится пораженный участок мозга. Выделяется несколько основных типов ауры. Сенсорная аура встречается чаще всего. Для нее характерны:

  • онемение конечностей, покалывание в руках и ногах;
  • неприятные, но не имеющие под собой реального основания ощущения в теле – как будто под кожей находятся инородные предметы или что-то мешает внутренним органам;
  • искры или яркие вспышки перед глазами;
  • резкое ухудшение зрение или полная его потеря;
  • кажущиеся резкие звуки;
  • ощущение разнообразных запахов как резких, отталкивающих, так и мягких, приятных;
  • головокружение.

Вы знаете, что еще в грудном возрасте можно увидеть первые признаки эпилепсии у ребенка? Принципы лечения и последствия.

О различных формах эпилепсии читайте здесь.

Висцеросенсорная и висцеромоторная ауры связаны в основном с неприятными и непредсказуемыми ощущениями в области желудка. Их признаки:

  • резко накатывающая тошнота;
  • расширение или сужение зрачков при частом моргании;
  • изменение в состоянии кожи – она может краснеть или бледнеть;
  • больного кидает то в жар, то в холод;
  • боль и урчание в животе;
  • напряженность в кишечнике.

Импульсивная аура – это, пожалуй, одна из наиболее непростых форм проявления начала эпилептического приступа прежде всего для людей, которые окружают больного человека. О ней можно вести речь, если:

  • человек очень возбужден, причем его эмоции носят негативно-разрушительный характер;
  • он начинает метаться по помещению и непроизвольно кричать;
  • больной может совершать нехарактерные для него поступки – стремиться что-то поджечь, привлечь к себе внимание при помощи раздевания, громкого пения, крушения окружающих предметов.

Психическая аура наиболее тяжела для самого больного. Для нее характерны следующие признаки:

  • зрительные галлюцинации, в том числе нереального или катастрофического характера;
  • ощущение страха и ужаса;
  • помутнение сознания и неясность мышления;
  • провалы в памяти;
  • ощущение «дежавю» или, наоборот, осознание никогда ранее не происходившего;
  • человек перестает понимать, кто он есть и где находится;
  • его мучают мысли, которые ему якобы кто-то навязал извне.

Кроме того выделяют ауру вегетативную, когда у больного начинает чаще биться сердце, накатывает приступ удушья, мучает жажда. А при моторной ауре можно наблюдать двигательную и словесную зацикленность – человек совершает однообразные движения и повторяет одни и те же слова.

Важно! Различные типы ауры могут проявляться по отдельности или комплексно, одна аура со временем может сменить другую, но все они способны привести к судорожным эпилептическим припадкам с полным отключением сознания.

Особенности развития ауры

Аура при эпилепсии приходит внезапно. Это состояние может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По его истечении человек либо полностью теряет сознание и приходит в себя только после завершения припадка, либо, в редких случаях, возвращается к своему обычному состоянию, минуя приступ.

То есть не каждый раз аура предшествует припадку, и, наоборот, не каждый эпилептический припадок предваряется аурой. Как правило, аура сопровождает генерализованные судорожные приступы, когда эпилептическая патология поражает оба полушария головного мозга. Такие приступы присутствуют в жизни каждого второго человека с диагнозом «эпилепсия», Получается, что примерно 50% больных имеют опыт переживания состояния, которое предвещает припадок.

Плюсы и минусы ауры

Во время эпилептического припадка больной не помнит ничего. Но зарождение приступа, его начало, то есть непосредственный приход ауры его сознание фиксирует. Как правило, это вызывает у него немало негативных эмоций:

  • жить «с ощущением беды», пусть даже на протяжении нескольких секунд, очень тяжело психологически;
  • галлюцинации и прочие проявления несамостоятельности сознания и понимание невозможности контролировать свои действия приносят немало физического и эмоционального дискомфорта;
  • многие пациенты то время, которое предшествует ауре, характеризуют как депрессивное.

Знаете ли вы, что при эпилепсии возникает деменция? Прогноз для больных с эпилепсией.

Какие изменения мозговых структур происходит при эпилепсии, узнайте тут.

О народных методах лечения эпилепсии вы прочитаете в этой статье: http://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Гомеопатия при эпилепсии.

При этом, как бы странно это ни прозвучало, аура во время эпилепсии причиняет больному не только страдания. Иногда она может стать положительным фактором и для пациента, и для его близких, и даже для лечащих врачей. Вот о чем говорят сами больные:

  • когда человек почувствовал, что до приступа остаются считанные минуты или даже секунды, он может успеть максимально обезопасить себя от возможных физических травм – сесть в кресло или даже лечь на пол, освободить свои руки от предметов;
  • перед эпилептическим припадком во время ауры можно побеспокоиться о своих близких – предупредить их о надвигающемся состоянии и дать им возможность подготовиться к этому;
  • многие пациенты используют драгоценное время ауры для того, чтобы перекрыть в доме газ и отключить работающие бытовые приборы.

Человек может на протяжении долгого времени существовать исключительно с изолированными аурами, которые не будут перетекать в более серьезные формы. Но если предвестники приступов будут приходить все чаще и чаще, то велика вероятность, что эпилептические припадки не заставят себя долго ждать. Это значит, что при любом нестандартном проявлении сознания нужно сразу же обращаться к врачу.

напишите вопрос в форме ниже:

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

Так же это пожет привести к параное паническим атак и в итоге а суециду если прислушиватся к каждому щелчку арганизма

прислушиваются к Щелчкам только первые месяца заболевания, потом «привыкают», узнавая о болезни по максимуму, проконсультировавшись с врачами, пройдя необходимые исследования, назначение препаратов и выяснения причин. В этот период «понимания» и «привыкания», особенно при частых приступах, необходимо заболевшему максимальная поддержка родных. Так же есть не частые приступы — раз в год скажем. Это же не значит, что человек весь год будет ждать приступ и только думать о нем «ну, когда же приступ?» — нет конечно))) А вот к суициду может привести постприступный процесс. У каждого он свой, индивидуальный.

Источник: http://golmozg.ru/diagnostika/aura-pri-epilepsii.html

Обсуждения

ЧТО ТАКОЕ АУРА? РАЗНОВИДНОСТИ ПРИСТУПОВ

4 сообщения

Тонико-клонические судороги (так звані великі епілептичні припадки).

Нормальное дыхание и сознание не возвращаются после окончания припадка.

После окончания одного припадка сразу начинается следующий.

Припадок сочетается с высокой температурой.

Вы испытали тепловой удар.

Вы получили травму во время приступа.

Опухоль головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга (инсульт, артерио-венозные мальформации)

Склероз гиппокампа (мезиальный склероз височной доли)

Воспалительные заболевания (менингит, СПИД, вирусный энцефалит, туберозный склероз могут привести к эпилепсии)

Нарушение развития, такие как кортикальная дисплазия, DINET, синдром Дауна.

Пол. У мужчин чуть больше риск развития эпилепсии, чем у женщин.

Семейная история эпилепсии.

Инсульт и другие сосудистые заболевания.

Инфекции нервной системы. Инфекции, такие как менингит, который вызывает воспаление головного мозга или спинного мозга, могут увеличить риск развития эпилепсии.

Частые судороги в детском возрасте. Высокая температура в детском возрасте иногда может вызывать судороги, что в последующем может привести к развитию эпилепсии в более позднем возрасте, особенно если имеет место семейная предрасположенность к эпилепсии.

Утопление. Люди, страдающие эпилепсией, тонут в 13 раз чаще во время купания или плавания, чем остальная часть населения из-за возможности наступления припадка в воде.

Автомобильные аварии. Наступление припадка во время вождения автомобиля может привести к аварии.

Осложнения во время беременности. Судороги во время беременности представляют опасность для матери и ребенка. Прием некоторых противоэпилептических препаратов повышает риск врожденных аномалий у детей. Если вы больны эпилепсией и планируете беременность, посоветуйтесь со своим врачом. Большинство женщин с эпилепсией могут забеременеть и иметь здорового ребенка. Но очень важно консультироваться с доктором при планировании беременности.

Эмоциональные проблемы со здоровьем. Люди, страдающие эпилепсией, более склонны иметь психологические проблемы, в частности депрессию.

Внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии. Люди с плохо контролируемой эпилепсией также имеют небольшой риск внезапной необъяснимой смерти. В целом, менее чем 1 из 1000 больных с эпилепсией (особенно при генерализованных тонико-клонических припадках) может внезапно умереть.

Источник: http://vk.com/topic_

Эпилепсия (большой и малый припадки, абсанс, аура)

Эпилепсия (гр. epilepsia от epilambano — схватываю, нападаю) — хроническое заболевание. Представлено двумя основными проявлениями: с одной стороны, разнообразные пароксизмалъные расстройства, внезапное появление тех или иных симптомов, с другой — хронически нарастающие изменения личности. Возможны также эпилептические пси­хозы. В свою очередь пароксизмальные расстройства могут выражаться в различных припадках (большие, малые и абсансы) и так называемых психических эквивалентах припад­ков.

Самым существенным в картине болезни является су­дорожный припадок (большой или малый).

Источник: http://medichelp.ru/rubriki/psihiatrija/7219-epilepsiya-bolshoy-i-malyy-pripadki-absans-aura.html

Эпилепсия. Виды эпилептических припадков.

Заболевание известно очень давно. Его описания встречаются у египетских жрецов (около 5000 лет до н.э.), врачей тибетской медицины, арабоязычной медицины и т.д. Эпилепсия в России получила название падучей болезни, или просто падучей Заболевание встречается часто: 3—5 случаев на 1000 населения.

Этиология и патогенез эпилепсии

У новорожденных и младенцев наиболее частыми причинами припадков являются тяжелая гипоксия, генетические дефекты метаболизма, а также перинатальные поражения. В детском возрасте припадки во многих случаях обусловлены инфекционными заболеваниями нервной системы. Существует достаточно четко очерченный синдром, при котором судороги развиваются только как следствие лихорадки – фебрильные судороги. У 5 % детей по крайней мере однажды в жизни при повышении температуры тела наблюдались судороги, примерно у половины из них следует ожидать повторных припадков.

В молодом возрасте основной причиной эпилептических нарушений является черепно-мозговая травма, при этом следует помнить о возможности развития судорог как в остром, так и в более позднем периоде. У лиц старше 20 лет, особенно при отсутствии в анамнезе эпилептических припадков, возможной причиной эпилепсии является опухоль головного мозга.

У больных старше 50 лет среди этиологических факторов эпилепсии следует прежде всего указать сосудистые и дегенеративные заболевания головного мозга. Эпилептический синдром развивается у 6—10 % больных, перенесших ишемический инсульт, причем наиболее часто вне острого периода заболевания.

Причина эпилепсии

Важно подчеркнуть, что у части больных причина заболевания не может быть установлена с достаточной очевидностью. В этих случаях эпилепсия расценивается как идиопатическая. Генетическая предрасположенность играет определенную роль при некоторых типах эпилепсии. Больные с семейным анамнезом эпилепсии имеют более высокий риск развития припадков, чем в популяции в целом. В настоящее время в геноме человека установлена локализация генов, ответственных за некоторые формы миоклонической эпилепсии.

В патогенезе эпилепсии ведущее значение имеет изменение нейрональной активности головного мозга, которая вследствие патологических факторов становится чрезмерной, периодичной. Характерной является внезапная выраженная деполяризация нейронов в мозге, которая либо является локальной и реализуется в виде парциальных припадков, либо приобретает генерализованный характер. Установлены существенные нарушения процессов таламокортикального взаимодействия и повышение чувствительности кортикальных нейронов. Биохимической основой припадков являются избыточное выделение возбуждающих нейротрансмиттеров – аспартата и глутамата – и недостаток тормозных нейромедиаторов, прежде всего ГАМ К.

Патоморфология эпилепсии

В мозге умерших больных эпилепсией выявляются дистрофические изменения ганглиозных клеток, кариоцитолиз, клетки-тени, нейронофагия, гиперплазия глии, нарушения в синаптическом аппарате, набухание нейрофибрилл, образование «окон» запустевания в нервных отростках, «вздутие» дендритов. Эти изменения в большей степени отмечаются в двигательной зоне коры полушарий большого мозга, чувствительной зоне, извилине гиппокампа, миндалевидном теле, ядрах ретикулярной формации. Выявляются также резидуальные изменения в мозге, связанные с перенесенными инфекциями, травмами, пороками развития. Указанные изменения не являются специфическими.

Виды припадков

В клинической картине эпилепсии выделяют период припадка, или приступа, и межприступный период. Следует подчеркнуть, что в межприступном периоде неврологическая симптоматика может отсутствовать или определяться обусловливающим эпилепсию заболеванием (черепно-мозговая травма, инсульт и т.д.).

Наиболее характерным признаком эпилепсии является большой эпилептический припадок. Обычно он начинается внезапно, и начало его не связано с какими-либо внешними факторами. Реже можно установить отдаленные предвестники припадка. В этих случаях за 1—2 дня до него отмечаются плохое самочувствие, головная боль, нарушение сна, аппетита, повышенная раздражительность. У большинства больных припадок начинается с появления ауры, которая у одного и того же больного носит стереотипный характер.

В зависимости от раздражения области мозга, с которой начинается эпилептический разряд, выделяют несколько основных видов ауры: вегетативную, моторную, психическую, речевую и сенсорную. По прошествии ауры, которая длится несколько секунд, больной теряет сознание и падает, как подкошенный. Падение сопровождается своеобразным громким криком, обусловленным спазмом голосовой щели и судорожным сокращением мышц грудной клетки.

Судороги

Сразу же появляются судороги, вначале тонические: туловище и конечности вытягиваются в состоянии напряжения, голова запрокидывается и иногда поворачивается в сторону, дыхание задерживается, вены на шее набухают, лицо становится мертвенно-бледным, с постепенно нарастающим цианозом, челюсти судорожно сжаты. Тоническая фаза припадка продолжается 15—20 с. лечение в Израиле

Затем появляются клонические судороги в виде толчкообразных сокращений мышц конечностей, шеи, туловища. Во время клонической фазы припадка длительностью до 2—3 мин дыхание нередко бывает хриплым, шумным из-за скопления слюны и западения языка, цианоз медленно исчезает, изо рта выделяется пена, часто окрашенная кровью вследствие прикусывания языка или щеки.

Характер эпилептических припадков может быть различным. Согласно Международной классификации эпилептических припадков, выделяют парциальные (фокальные, локальные) и генерализованные припадки. Парциальные припадки далее подразделяются на простые, сложные происходящие с нарушением сознания и вторично генерализованные.

Парциальные припадки

Симптоматика при парциальных припадках определяется синдромом раздражения какой-либо зоны коры больного мозга.

Среди простых парциальных припадков могут быть выделены следующие:

  • с моторными признаками; лечение в Израиле
  • с соматосенсорными или специфическими сенсорными симптомами (звуки, вспышки света или молнии);
  • с вегетативными симптомами или признаками (своеобразные ощущения в эпигастрии, бледность, потливость, покраснение кожи, пилоэрекция, мидриаз);
  • с психическими симптомами. лечение в Израиле

Для сложных припадков характерна та или иная степень нарушений сознания. При этом сознание может быть не полностью утрачено, больной частично понимает происходящее вокруг. Часто сложные парциальные припадки обусловлены фокусом в височной или лобной доле и начинаются с ауры.

Виды ауры — ощущения перед эпилептическим припадком

К сенсорной ауре относят разнообразные нарушения восприятия. Зрительная аура, возникающая при поражении затылочной доли, обычно проявляется видением ярких искр, блестящих шаров, лент, ярко-красным окрашиванием окружающих предметов (простые зрительные галлюцинации) или в виде образов каких-то лиц, отдельных частей тела, фигур (сложные зрительные галлюцинации). Меняются размеры предметов (макро– или микропсия). Иногда выпадают поля зрения (гемианопсия), возможна полная потеря зрения (амавроз).

  • При обонятельной ауре (височная эпилепсия) больных преследует «дурной» запах, часто в сочетании со вкусовыми галлюцинациями (вкус крови, горечь металла и др.). лечение в Израиле
  • Слуховая аура характеризуется появлением различных звуков: шума, треска, шелеста, музыки, криков. Для психической ауры (при поражении теменно-височной области) типичны переживания страха, ужаса или блаженства, радости, своеобразное восприятие «уже виденного». лечение в Израиле
  • Вегетативная аура проявляется изменениями функционального состояния внутренних органов: сердцебиением, болями за грудиной, усиленной перистальтикой кишечника, позывами на мочеиспускание и дефекацию, болями в эпигастрии, тошнотой, слюнотечением, ощущением удушья, ознобом, побледнением или покраснением лица и др.
  • Моторная аура (при поражении сенсомоторной области) выражается в различного рода двигательных автоматизмах: запрокидывании или повороте головы и глаз в сторону, автоматизированных движениях конечностей, которые имеют закономерный характер распространения (нога – туловище – рука – лицо), при этом появляются сосательные и жевательные движения. лечение в Израиле
  • Речевая аура сопровождается произнесением отдельных слов, фраз, бессмысленных восклицаний и др. При сенситивной ауре больные испытывают парестезии (ощущение холода, ползания мурашек, онемения и т.д.) в тех или иных участках тела. лечение в Израиле

В ряде случаев при парциальных припадках, простых или сложных, патологическая биоэлектрическая активность, изначально фокальная, распространяется по всему мозгу – при этом развивается вторично-генерализованный припадок.

Генерализованные приступы

При первично-генерализованных припадках в патологический процесс изначально вовлекаются оба полушария большого мозга. Выделяют следующие типы генерализованных припадков:

Абсансы

У детей с эпилепсией часто наблюдаются абсансные припадки, которые характеризуются внезапным и очень кратковременным прекращением деятельности (игры, разговора), замиранием, отсутствием реакции наоклик. Ребенок не падает и через несколько секунд (не более 10) продолжает прерванную деятельность. На ЭЭГ больных во время абсанса, как правило регистрируется характерная пик-волновая активность частотой 3 Гц. Больной не осознает и не помнит о припадке. Частота абсансов порой достигает нескольких десятков в день.

Международную классификацию эпилепсии и эпилептических синдромов следует отличать от классификации эпилептических припадков, так как в ряде случаев у одного и того же больного, особенно с тяжелой эпилепсией имеются различные припадки.

Эпилептический статус

Классификация эпилепсии основана на двух принципах. Первый заключается в том, является ли эпилепсия фокальной или генерализованной; второй – определяется ли в мозге больного (по данным МРТ-, КТ-исследований и др.) какая-либо патология; соответственно выделяют симптоматическую или идиопатическую эпилепсию. лечение в Израиле

Иногда припадки происходят так часто, что развивается угрожающее жизни состояние – эпилептический статус.

Эпилептический статус – состояние, при котором больной не приходит в сознание между припадками или припадок продолжается более 30 мин. Наиболее частым и тяжелым является тонико-клонический эпилептический статус.лечение в Израиле

Позвоните нам бесплатно

через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Позвоните нам бесплатно

Смотрите наше видео

Клиника Бейлинсон

IS-med медицинский туризм

Тель-Авив, Рамат а-Хайяль, ул. ха-Барзель 26 ,, Израиль

Компьютерная томография – это рентгенологический метод диагностики, при котором проводится серия сни . далее.

Пишите нам: , также в вайбер, телеграмм и вотсапп +

Перепечатка и иное использование материалов возможна только с указанием источника. Пользовательское соглашение о персональных данных.

Источник: http://www.is-med.com/publ/

аура при эпилепсии

Популярные статьи на тему: аура при эпилепсии

Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

Эпилепсия – одно из наиболее распространенных тяжелых неврологических заболеваний, которое встречается в 10 раз чаще рассеянного склероза и в 100 раз – болезни мотонейронов [1-3]. По современному определению эпилепсия является хроническим.

Эпилепсия — болезнь, которую сопровождают устойчивые, но в большинстве своем ничем не оправданные предрассудки. Ее проявления пугают и отталкивают, однако нужно помнить, что от наших знаний и проявленного мужества может зависеть спасение жизни человека.

При симптоматических парциальных формах эпилепсии выявляются структурные изменения в коре головного мозга.

В течение последних десятилетий происходит очень быстрое накопление знаний в области нейронаук, в частности эпилептологии.

Диагностика генерализованных тонико-клонических судорог обычно не вызывает особых затруднений, однако нельзя исключать также возможность наличия психогенных (истерических) судорог, несмотря на их редкость. Существует ряд диагностических критериев для.

Вопросы и ответы по: аура при эпилепсии

Инвалидность не оформляют, т.к. частота приступов «недостаточная». На работу с таким диагнозом тоже тяжело устроится.

1. Имеют ли право в поликлинике отказаваться от назначения сибазона при таком диагнозе.

2. Куда в Запорожье можно обратиться с вопросами по лечению. Мужу 28 лет. Возможноли действенное лечение в его возрасте.

3. Может ли эпилепсия передаваться по наследству

Новости на тему: аура при эпилепсии

Древнеегипетский фараон Тутанхамон, правивший страной еще залет до нашей эры, умер молодым, не достигнув возраста и 20 лет. Существовали разные версии относительно причин его смерти, но современные ученые уверены, что фараона убила эпилепсия.

У более половины пациентов с благоприятным прогнозом судорожные припадки отсутствовали в течение трех лет после вмешательства, у 40% – в течение 5 лет по сравнению с

Источник: http://www.health-ua.org/tag/23584-aura-pri-epilepsii.html

Аура сознания при эпилепсии

Аура сознания. Особое нарушение сознания, встречающееся при эпилепсии, непосредственно перед развитием эпилептического припадка. Может проявлять­ся в очень ярких, красивых, цветных галлюцинациях красного, синего или иного яркого цвета. Может выражаться в появлении психосенсорных нарушений, нару­шений схемы тела, сенестопатий, иногда возникают внезапно наступающие из­менения самосознания, появляются эпизоды «уже виденного» или иные деперсо- нализационные расстройства. Особенностью этого нарушения сознания является сохранность в памяти пациента всех испытанных им переживаний, он может о них рассказать по миновании этого нарушения и следующего за ним эпилепти­ческого пароксизма. Наиболее талантливо ауру сознания описал Ф.М. Достоев­ский в романе «Идиот», отрывок из которого заслуживает того, чтобы процити­ровать его в наших главах:

«Он задумался, между прочим, о том, что в эпилептическом состоянии его была одна степень почти пред самым припадком (если только припадок приходил наяву), когда вдруг, среди грусти, душевного мрака, давления, мгновениями как бы воспламенялся его мозг, с необыкновенным порывом напрягались разом все жизненные силы его. Ощущение жизни, самосознания почти удесятерялось в эти мгновения, продолжавшиеся как молния. Ум, сердце озарялись необыкновенным светом; все волнения, все сомнения его, все беспо­койства как бы умиротворялись разом, разрешались в какое-то высшее спокойствие, пол­ное ясной гармоничной радости и надежды, полное разума и окончательной причины. Но эти моменты, эти проблески были еще только предчувствием той окончательной секун­ды (никогда не более секунды), с которой начинался самый припадок. Раздумывая об этом мгновении впоследствии, уже в здоровом состоянии, он часто говорил сам себе: что ведь все эти молнии и проблески высшего самоощущения и самосознания, а стало быть и «высшего бытия», не что иное, как болезнь, как нарушение нормального состояния, а если так, то это вовсе не высшее бытие, а, напротив, должно быть причислено к само­му низшему. И, однако же, он все-таки дошел, наконец, до чрезвычайно парадоксального вывода: «Что же в том, что это болезнь? — решил он наконец. — Какое до того дело, что это напряжение ненормальное, если самый результат, если минута ощущения, припоми­наемая и рассматриваемая уже в здоровом состоянии, оказывается в высшей степени гармонией, красотой, дает неслыханное и негаданное дотоле чувство полноты, меры, примирения и восторженного молитвенного слития с самым высшим синтезом жизни?». В том же, что это действительно «красота и молитва», что это действительно «выс­ший синтез жизни», в этом он сомневаться не мог, да и сомнений не мог допустить. Ведь не видения же какие-нибудь снились ему в этот момент, как от гашиша, опиума или вина, унижающие рассудок и искажающие душу, ненормальные и несуществующие? Об этом он здраво мог судить по окончании болезненного состояния. Мгновения эти были именно одним только необыкновенным усилением самосознания, — если надо было выра­зить это состояние одним словом, — самосознания и в то же время самоощущения в выс­шей степени непосредственного. Если в ту секунду, т.е. в самый последний сознательный момент пред припадком, ему случалось успевать ясно и сознательно сказать себе: «Да, за этот момент можно отдать всю жизнь!», — то, конечно, этот момент сам по себе и стоил всей жизни. В этот момент, — как говорил он однажды Рогожину в Москве во время их тамошних сходок, — в этот момент мне как-то становится понятно необычай­ное слово о том, что времени больше не будет. Затем вдруг как бы что-то разверзлось пред ним: необычайный внутренний свет озарил душу. Это мгновение продолжалось, мо­жет быть, полсекунды; но он, однако же, ясно и сознательно помнил начало, самый пер­вый звук своего страшного вопля. Затем сознание его угасло мгновенно, и наступил пол­ный мрак».

Особо следует подчеркнуть, оценивая данное описание, феноменологичность, если можно так выразиться, точность и яркость самоописания. Не вызывает ника­кого сомнения, что Ф.М. Достоевский, как и В.Х. Кандинский, использовал в ро­мане свои собственные переживания и воспоминания. Таким образом, транспони­рование и вчувствование психопатолога (каковым в данном случае являлся писатель) в переживания душевнобольного были максимально приближенными, практически зеркально совпадающими с переживаниями самого пациента. В опи­санной ауре мы констатируем наличие не только проявлений особого рода депер­сонализации, но и редко встречающееся изменение ощущения течения времени, описанное позже К. Ясперсом, — переживания остановившегося времени и нару­шения осознания будущего («времени больше не будет»). Поскольку различают психосенсорную, аффективную и галлюцинаторную ауру, описанная в «Идиоте» аура может быть диагностирована как сочетающая в себе психосенсорные и аф­фективные расстройства.

Каждый психиатр должен знать еще о трех пароксизмальных нарушениях сознания, встречающихся чаще при эпилепсии или органических заболеваниях мозга, так как они встречаются в экспертной практике. Называют их по-разному. Одни авторы именуют их сумеречными состояниями сознания с автоматизмами, другие — состояниями амбулаторных автоматизмов, трансами, фугами. Итак, при состоянии амбулаторных автоматизмов отмечаются пароксизмально наступающие многократные повторения неких двигательных актов — вращения вокруг своей оси, приседаний, прыжков, ходьбы, одевания-раздевания, манипулирования с каким-то предметом. Характер бессмысленности отличает эти движения от произвольных двигательных актов нормального человека.

На АСПЭ в 1995 г. была доставлена бабушка 65лет, которая за несколько лет до это­го момента потеряла единственного сына. После трагедии у нее довольно быстро прогрес­сировало сосудистое заболевание мозга, отмечались состояния, о которых муж говорил так: «Бестолковой становишься». Один раз она насыпала своим курам вместо гашеной извести как прикорм негашеную известь, и все куры сдохли. Случай, по поводу которого она была ответчицей, состоял в том, что в 21.30 вечера, будучи в саду-огороде, она вне­запно вышла со своего участка, прошла на соседний, зашла в теплицу и начала выдирать кусты помидор и огурцов. Затем порезала каким-то острым предметом полиэтиленовую пленку теплицы, нанося по ней параллельные надрезы. Через какое-то время соседка поз­вала ее к себе и просила посмотреть, что та наделала. Она просила прощения, недоумева­ла, как могла этакое сотворить.

Внешне событие выглядит как некая месть соседям по огороду, по сути же своей, на фоне сосудистого органического заболевания мозга у женщины отме­чался повторный пароксизм амбулаторного автоматизма. При трансе наблюдает­ся внешне целенаправленное поведение, чаще всего состоящее из длительных пе­ремещений по дому, городу и даже в пределах страны. Больные выглядят внешне упорядоченными, и только внимательный взгляд обнаружит небольшую расте­рянность, отрешенность и чуть-чуть сонливый облик. В 1978 г. нам рассказывали на занятиях в ЦОЛИУВе об одной женщине-профессоре, археологе.

31 июля она зашла в самолет в Домодедове, улетела в Среднюю Азию, занималась рас­копками в археологической партии в течение месяца. Окружающие коллеги замечали не­кую странность — профессор была несколько отрешенной, молчаливой, необщительной, много спала, иногда на лице появлялось выражение растерянности и недоумения. 31 авгус­та она, выходя на трап самолета в аэропорту г. Москвы, вдруг повернулась к стюардессе и попыталась войти вновь внутрь самолета, но ей было указано на необходимость спус­каться вниз. Она начала искренне возмущаться и сообщила, что сегодня 31 июля, ей нуж­но улетать в Самарканд и она должна проследовать в салон самолета.

Недоразумение выяснилось в медпункте аэропорта: оказалось, что профессор тотально амнезировала целый месяц своей жизни, на протяжении которого зани­малась профессиональной деятельностью.

Фуга внешне похожа на амбулаторный автоматизм . Отличия заключаются в скорости протекания феномена, быстроте движений, совершаемых больными: они бегут, внезапно уходят из дома, стремятся выбежать из движущегося транс­порта. Состояние длится несколько секунд или минут, внезапно заканчивается, полностью амнезируется.

Источник: http://med-slovar.ru/psikhiatriya/shkola-molodogo-psikhiatra/1071-aura-soznaniya-pri-epilepsii

Эпилептические ауры

статью в формате PDF

подробнее об ЭА и локализации патологического очага читайте в статье «Эпилептические ауры (обзор литературы)» К.Ю. Мухин, Е.И. Барлетова, М.Р. Кременчугская, М.Б. Миронов (Институт детской неврологии и эпилепсии им. Свт. Луки, Московская область; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета, Москва); журнал «Вестник РГМУ» №2, 2012 [читать]

[ экстатическая аура ] ■ В некоторых случаях имеет место « экстатическая аура » (или «аура Достоевского») [и экстатические приступы]; подробнее в статье «Экстатические пароксизмы» С.А. Лихачев, А.В. Астапенко, Е.Л. Осос, О.Л. Змачинская, Т.Г. Гвищ; Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии, Минск, Беларусь (Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова; №5, 2015) [читать];

По мнению Luders H.O., Noachtar S. (2001), во многих случаях клинический характер ауры (особенно в сочетании с иктальным ЭЭГ-патерном) достаточно четко указывает отделы коры, в которых генерируется эпилептический разряд – так называемая «эпилептогенная зона» (ЭЗ). Вместе с тем, следует учитывать, что невозможно четко локализовать ЭЗ только на основании клинического описания и характеристики ЭП. В некоторых случаях приступы начинаются вследствие раздражения «немых» кортикальных зон и становятся клинически выраженными только когда распространяются на зоны, «способные продуцировать клинические симптомы». В связи с этим, анализируя топическую значимость различных аур, правильнее говорить, что аура отражает «симптоматогенную зону», а не ЭЗ.

Еще записи по тегу «эпилепсия»

Cиндром MELAS

Cиндром MELAS относится к митохондриальным болезням (МБ), которые обусловлены генетическими и структурно-биохимическими дефектами митохондрий и…

Сноговорение

Во время сна могут развиваться нежелательные двигательные и вербальные (сноговрение) феномены, которые обозначаются термином «парасомния».…

Бессудорожный эпилептический статус

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF Актуальность. Бессудорожный эпилептический статус (БЭС; син.: эпилептический статус…

Склероз гиппокампа

Склероз гиппокампа [СГ] и мезиальный темпоральный склероз (МТС) — являются наиболее распространенными гистопатологическими аномалиями,…

Пароксизмальные состояния, имитирующие эпилепсию у детей

Актуальность. Нельзя забывать о существовании множества состояний или заболеваний, которые сопровождаются пароксизмальными событиями, и которые…

Остро возникшие симптоматические эпилептические приступы

[ читать] (или скачать) статью в формате PDF Остро возникшие симптоматические эпилептические приступы (ОВСЭП) — это приступы различной…

Ингибиторные эпилептические приступы

Дефиниция. Ингибиторные эпилептические приступы (ИЭП) — характеризуются невозможностью выполнить произвольное движение при сохранности сознания…

Эпилептиформная активность

Эпилептиформная активность (ЭФА) — электрические колебания головного мозга в виде острых волн и пиков, значительно (более 50 %) отличающиеся от…

Постинсультная эпилепсия (эпилептические приступы при острых цереброваскулярных заболеваниях)

Эпилепсия представляет собой широко распространенное хроническое заболевание головного мозга, проявляющееся повторными неспровоцированными…

Информация об этом журнале

  • Цена размещения 20 жетонов
  • Социальный капитал 109
  • В друзьях у
  • Длительность 24 часа
  • Минимальная ставка 20 жетонов
  • Посмотреть все предложения по Промо
  • Добавить комментарий
  • 0 комментариев
Android

Выбрать язык Текущая версия v.233

Источник: http://laesus-de-liro.livejournal.com/314021.html