Рахит у детей. Признаки



Рахитизм известен очень давно, еще до нашей эры его изучали древние целители и считали такое развитие человека вполне обыденным.

Считается, что на земле нет человека, который в какой-то степени не был подвержен рахиту.

Оглавление:

Самые типичные признаки рахита у детей — выпуклый лоб, плоский или, наоборот, очень выпуклый живот, сглаженный затылок, искривленные конечности — можно было увидеть на картинках того времени.

Рахит очень распространен среди самых разных народов, но особенно часто и в настоящее время им болеют северные народности.

Вообще рахит называют болезнью социальной, в связи с тем, что сильно выраженным рахитом болеют дети, которые не могут получить продукты, содержащие необходимые витамины и микроэлементы из-за низкого социально-экономического положения, особенно в странах Африки и Азии.

Обычно болеть рахитом начинают в раннем детстве в связи с недостатком в организме витамина Д, и если ребенок родился зимой или осенью, то он может болеть и в более южных широтах. Витамин Д назван витамином солнечного света.



Нарушения кальциевого и фосфорного обмена, причиной которого является недостаток витамина Д в организме ребенка, ведет к уменьшению образования и роста костной ткани, а также их минерализации, приводит к нарушению функционирования внутренних органов и изменению в работе нервной системы.

Недостаток витамина Д в организме ребенка возникает вследствие неполноценного питания и когда он недостаточно находится под воздействием солнечных лучей.

Кроме этого, рахит у детей может развиться из-за осложнений во время беременности и родов, малоподвижного образа жизни матери, во время беременности, а также неблагоприятных социальных условий жизни, в которых находится ребенок и при этом недополучает даже с молоком матери необходимых продуктов для нормального развития. Может появиться рахит у детей и на фоне недостаточного веса при рождении или слишком большой прибавки в весе после рождения.

Витамин Д образуется в коже человека при воздействии солнечных лучей, но он может поступать в организм с рыбьим жиром и другими веществами, содержащими этот витамин.

Витамин Д содержится в тунце, печени трески, сельди, сардинах и лососи, а также в икре и рыбьем жире, сыре, масле, яичном желтке и маргарине, много его в крапиве, петрушке, люцерне, хвоще.


У ребенка, который летом проводит большое количество времени на солнце, снижается потребность в получении витамина Д с продуктами питания, но в связи с тем, что в городах атмосфера очень загрязнена, полезных солнечных лучей доходит до земли минимальное количество, и они недостаточны для развития ребенка.

Поэтому каждая мать должна знать это и давать продукты, содержащие витамин Д, даже в летнее время.

Нарушение усвоения организмом витамина Д зависит от количественного и качественного содержания в пище микроэлементов кальция и фосфора, без которых витамин Д не будет функционировать, а самое оптимальное соотношение всех микроэлементов находится в грудном молоке.

Поэтому особое внимание необходимо обращать матерям, которые вскармливают детей искусственно, прибегая к различным смесям, а в них часто не хватает микроэлементов, достаточных для образования костной ткани.

Особую роль в нарушении обменных процессов, связанных с обменом фосфора, кальция и витамина Д, играют недоношенность, болезни печени, почек и кишечника ребенка. Первыми признаками рахита являются нарушения костных тканей, в них происходит недостаточная минерализация. При этом кость становится скрученной и сгибается, начинаются различные деформации костного скелета, и эти изменения остаются на всю жизнь.

Когда ребенок начинает болеть рахитом, у него нарушается обмен цинка, магния, калия и других микроэлементов, при этом изменяется активность ферментов, что ведет к искажению всех видов обмена, появляется полигиповитаминоз, а в конечном счете начинают давать сбой все органы и системы организма.



Самые первые симптомы рахита появляются у ребенка уже в полуторамесячном возрасте, при этом ребенок становится излишне плаксивым, беспокойным, часто вздрагивает, отказывается от еды, плохо спит, появляется потливость во время сна, а также во время кормления.

Когда потеет головка, ребенок ее интенсивно трет о кроватку, впоследствии на этом месте может образоваться облысение. Эти признаки являются основными при подтверждении развития рахита у ребенка, необходимо сразу принять меры для спасения малыша от прогрессирования заболевания.

Многие матери, особенно те, которые вскармливают ребенка искусственно и при этом не дают добавок, содержащих микроэлементы и витамин Д, часто пропускают процесс появления рахита. Приходится избавляться от него очень длительное время и не всегда успешно.

Период развития рахита длится в среднем до двух недель, а затем уже начинают проявляться изменение скелета, размягчаются плоские кости черепа, он изменяет конфигурацию, затылок становится плоским, поэтому возникают асимметрии головы и весь череп приобретает квадратную форму. Очень часто сильно выступает лоб и западает переносица, при этом объем головы увеличивается.

Кроме того, появляются утолщения на границе хрящевой и костной части ребер, они называются «рахитические четки», и происходит деформация грудной клетки, ее передняя часть выпячивается и напоминает куриную грудку.



Очень часто наблюдается кривизна спины, когда ребенок начинает ходить, у него появляется сколиоз, который приходится устранять очень долго и не всегда результативно.

Особенно заметны искривленные ноги в виде буквы О, но бывают искривления в виде буквы Х, и тут же наблюдается плоскостопие.

Темечко у рахитичных детей закрывается к двум годам, зубы также прорезаются с большим опозданием, но бывает и наоборот, они прорезаются раньше, но очень неравномерно.

Признаки рахита у детей.

При рахите наблюдается мышечная гипотония и слабость связочного аппарата. Заключается она в расшатанности суставов, вялости мышц. Такие больные могут, лежа на спине, дотянуться до головы ногой или положить ступню на плечо. Все дети, болеющие рахитом, намного позже начинают ходить, сидеть, и вставать.

При запущенном состоянии рахита у детей нарушается работа желудочно-кишечного тракта, печени, нарушен белковый и липидный обмен, появляется дефицит витаминов группы В , С, Е, А и Д, а также микроэлементов — цинка, меди, магния и других, что влечет за собой нарушение работы всех систем организма.



Поэтому больные рахитом очень часто из-за деформации грудной клетки и нарушения вентиляции воздуха в легких болеют воспалением легких и сердца.

Чтобы ребенок не только родился здоровым, но и рос без особых изменений как со стороны скелета, так и со стороны внутренних органов, мама должна об этом заботиться еще при вынашивании ребенка, а затем после рождения. Требуется полноценное питание, чтобы ребенок не заболел рахитом.

Рахит начинает развиваться в первые дни жизни, профилактика заболевания требуется постоянно.

Источник: http://deti-spb.ru/bolezni_article9.htm

Внутричерепное давление у грудничков — признаки и симптомы. Как определить повышенное ВЧД у новорожденных

Повышенное внутричерепное давление – это сложное заболевание, которое плохо поддается лечению и приводит ко многим неприятным последствиям. Особенно опасна и сложна в диагностике эта болезнь у младенцев, ведь они не могут пожаловаться на недомогание.

Что такое ВЧД у ребенка

Внутричерепное давление возникает из-за излишка (гипертензия) или недостатка (гипотензия) количества спинномозговой жидкости, которая защищает ткани мозга от повреждений. Она называется ликвор. Зачастую подобная проблема возникает из-за длительного кислородного голодания мозговых клеток. Внутричерепное давление у новорожденного, которое немного повышено – это нормальное явление. Спустя некоторое время, как правило, оно нормализуется без вмешательства.

Врожденное внутричерепное давление

Существует два вида ВЧД: врожденное и приобретенное. Более сложное в лечении врожденное внутричерепное давление у грудничков является последствием родовых травм, осложнений при беременности. Сказать заранее, есть ли риск наличия этого заболевания у малыша, нет возможности. Во время обследований может не быть никаких предпосылок к ВЧД, но по общей статистике у каждого пятого ребенка встречается такая патология. Приобретенное внутричерепное давление у младенца возникает как следствие энцефалита, менингита или травм.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Признаки ВЧД у грудничка

Каждая мама мечтает о здоровом ребенке, поэтому важно уметь предупредить возникновение болезни, своевременно заметить ее признаки, ведь затруднение оттока ликвора может доставлять новорожденному массу неудобств и причинять боль. Многие новоиспеченные родители радуются активности своего чада, умиляются, когда малыш выгибается или мотает головой, и не задумываются, что это могут быть первые тревожные звоночки.

Симптомы внутричерепного давления у грудничка:

  • частые пробуждения в ночное время;
  • гиперактивность, повышенная возбудимость;
  • преждевременный отказ от груди;
  • обильное срыгивание, рвота;
  • непроизвольные движения глазного яблока;
  • тремор;
  • частый беспричинный плач;
  • вращение головой;
  • сильная реакция на перемену погоды;
  • вялость;
  • отставание в физическом, психо-эмоциональном развитии;
  • запрокидывание головки назад.

Вены на голове у грудничка

Молодые мамочки часто пугаются, жалуются врачу, что видны вены на голове у грудничка. Ничего страшного в этом явлении нет, ведь кожа новорожденного тоньше, чем у любого взрослого человека, а слой подкожно-жировой клетчатки пока недостаточно развит. Со временем венозная сетка станет менее заметной. В некоторых случаях вены набухают и вздуваются, что может быть признаком плохого оттока спинномозговой жидкости: нужно как можно скорее обратиться к врачу-неврологу, чтобы он назначил исследование и необходимые анализы.



Большой лоб у ребенка

Иногда первым признаком наличия ВЧД является высокий выпуклый лоб у грудничка, при этом характерно некоторое нависание черепа на затылке. Зачастую его путают с водянкой. Если вы заметили похожее отклонение, посмотрите фото детей с этим диагнозом и обратите на нарушение внимание педиатра на осмотре. Возможно, это признак других заболеваний, таких как гидроцефалия или рахит. В любом случае, не паникуйте, а попросите провести дополнительное обследование малыша, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

Расхождение швов черепа у грудничка

Особенность черепа новорожденного заключается в подвижности костных пластин. Это необходимо, чтобы ребенку было проще пройти через родовой канал. Иногда может возникать расхождение черепных швов у младенцев, которое через несколько месяцев приходит в норму, а родничок зарастает. Если этого не происходит, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим ребенка педиатром. Он должен провести исследование строения головы, оценить размер промежутков между пластинами и назначить необходимые меры профилактики или лечение.

Причины внутричерепного давления у детей

Внутричерепное давление у детей до года может вызывать много сложностей и проблем со здоровьем в старшем возрасте. Успешность лечения зависит, прежде всего, от своевременности оказанной помощи. Чтобы выявить ВЧД у ребенка, важно внимательно наблюдать за его поведением, особенно в первые 2-3 недели жизни. Порой очень сложно заметить первые признаки болезни.

Причины внутричерепного давления у новорожденных:

  • гипоксия (кислородное голодание, вызванное обвитием пуповины или другими проблемами);
  • сильный токсикоз на протяжении всей беременности;
  • отслойка плаценты или ее быстрое созревание;
  • тяжелые роды, родовые травмы;
  • неосторожный прием лекарственных препаратов во время беременности;
  • наследственность;
  • опухоли мозга;
  • кровоизлияние в черепную полость;
  • серьезные родовые травмы.

Как проявляется внутричерепное давление у грудничка

Повышенное внутричерепное давление у ребенка проявляется сильным беспокойством, резкой переменой настроения и гиперактивностью. Если ваш малыш часто плачет без повода, задумайтесь: возможно, это один из симптомов ВЧД, связанный с головной болью из-за повышения давления. Кроме того, грудничок может отказаться от груди, часто и обильно срыгивать, вертеть головой и закатывать глаза.



Иногда давление поднимается временно, затем нормализуется, поэтому недомогание трудно заметить. В таком случае главным симптомом остается плач без видимых причин и беспокойное поведение, которые часто списывается на колики и другие проблемы грудничкового возраста. Помните, что в норме малыши до 2 месяцев должны проводить большую часть времени в состоянии сна, плача лишь при дискомфорте из-за мокрой пеленки или голода. Если ваш ребенок просыпается больше 3-х раз за ночь, постоянно плачет и выгибается, это серьезный повод посетить педиатра.

Как определить внутричерепное давление у грудничка

Правильная диагностика внутричерепного давления у детей начинается с визуального осмотра и измерения таких показателей, как объем головы и размер родничка: у годовалого ребенка он должен полностью срастись. Еще один немаловажный момент в обследовании – проверка тонуса мышц и реакции малыша. Данные методы в 99% случаев помогают вовремя заметить отклонение показателей и распознать нарушение. С целью дополнительной меры безопасности практически каждому ребенку назначается УЗИ тканей мозга через родничковое отверстие, а в некоторых случаях энцефалограмма или томография.

Как лечить внутричерепное давление у грудничка

Помните: лечение внутричерепного давления у детей назначает врач-невролог только после специального ультразвукового исследования или томографии, одних лишь симптомов недостаточно для приема медицинских препаратов. Лишь убедившись в правильности диагноза, малышам назначают инъекции Актовегина, а детям постарше Глицин в таблетках. Они улучшают всасывание глюкозы клетками мозга, а также нормализуют метаболизм и положительно влияют на сон.

Зачастую причиной ВЧД является гипоксия (недостаток кислорода). В таком случае в качестве лечения назначаются специальные водные процедуры и успокоительные препараты. Это помогает улучшить кровообращение и насыщение мозга кислородом. Как правило, давление снижается после прохождения курса такого лечения. В противном случае назначаются более сильные медикаменты.

Специалист обязательно должен поставить ребенка на учет и назначить повторную дату визита для повторного осмотра. Зачастую он назначается после прохождения офтальмолога, который должен провести исследование глазного дна, и курса детского массажа, необходимого для общего улучшения состояния малыша. После всех описанных процедур проводится повторное измерение окружности головы, УЗИ и визуальный осмотр. Если в результате обследования врач снимет диагноз, некоторое время ваш ребенок будет состоять на учете с обязательным осмотром раз в полгода.



В редких случаях увеличение объема и скопление ликвора в тканях головного мозга может вызывать серьезную опасность и нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция проводится под общим наркозом, некоторый объем лишнего ликвора удаляется, чтобы нормализовать давление. Послеоперационная реабилитация подразумевает под собой прием вспомогательных препаратов и постоянное наблюдение у врача.

Видео: Комаровский о внутричерепном давлении

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/10095-vnutricherepnoe-davlenie-u-grudnichkov.html

Выпуклые лоб и глаза у ребенка: стоит ли беспокоиться?

Каждый человек является особенным, поэтому нормы строения тела для взрослого человека условные. В детском возрасте организм устроен по-другому, поэтому родителей беспокоят некоторые особенности ребенка. Выпуклый лоб ребенка является частым поводом обращения родителей к врачу. Попробуем разобраться в причинах выпуклого лба и выяснить, является ли это нормой или патологией.

Какие могут быть причины выпуклого лба

При рождении ребенка размер головы является одним из определяющих факторов родов, поскольку головка первой проходит по родовым путям. От ее объема зависит, как будет протекать рождение. Голова ребенка по отношению к пропорции тела больше, чем у взрослого, что иногда может настораживать его родителей. Поэтому рассмотрим самые частые причины выпуклого лба у новорожденного.



Причины выпуклого лба у ребенка:

  • физиологическая особенность;
  • признаки рахита;
  • гидроцефалия.

Знаете ли вы, что вентрикуломегалия у плода – это патологическое состояние мозга?

Анатомическая особенность

Каждый человек отличается друг от друга некоторыми признаками. Размер головы и лицевого черепа играют одну из главных ролей. Если у ребенка визуально увеличен лоб, голова или другая часть черепа, то следует ребенка показать врачу. Визуальный осмотр, измерение размеров головы, проведение ультразвуковой диагностики ответят на вопрос, является ли данный случай нормой. Если при проведении исследования патология не выявлена, то не следует обращать внимание на эту особенность. С возрастом кости черепа будут меняться, и все придет в норму.

Рахит

Рахит является частой причиной изменения лицевой части черепа. Это серьезное заболевания, которое встречается достаточно часто среди детей с возрастом до трех лет, связано с недостаточностью витамина Д. Рахит встречается во всех в странах мира, но больше всего в северных регионах, где отмечается недостаток солнечного света.

Витамин Д попадает в организм с пищей животного или вырабатывается под действием ультрафиолета. Главная задача витамина Д состоит в том, чтобы регулировать процесс всасывания кальция и фосфора и откладывать эти микроэлементы в костную ткань.



В первые месяцы недостаточности витамина Д симптомы рахита не являются специфическими и могут пройти мимо внимания родителей. У малыша появляются:

  • плаксивость;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная раздражительность;
  • потливость;
  • облысение затылка;
  • нарушение пищеварения.

Если дефицит продолжается, то через месяц появляются следующие симптомы:

  • гипотония мышц;
  • позднее прорезывание зубов;
  • костные деформации;
  • позднее закрытие родничка.

Костные деформации являются основными симптомами, которые характерны для рахита, при этом они остаются на всю жизнь, даже если компенсировать недостаток витамина Д.

  • колесообразное или X-образное изменение нижних конечностей;
  • изменения костей таза; у девочек с возрастом это скажется на течении родов;
  • утолщаются ребра — рахитические «четки»;
  • выпуклый лоб: теменные и лобные бугры разрастаются;
  • голова напоминает форму квадрата и становится непропорционально большая;
  • утолщаются запястные суставы – «браслетки».

Эти симптомы появляются в период разгара болезни и связаны с избыточным остеогенезом. Во взрослом возрасте костные деформации остаются и проявляются в виде нарушения осанки, деформации нижних конечностей, сужении малого таза.

Гидроцефалия

Гидроцефалический синдром – это избыточная продукция и скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. У детей синдром проявляется увеличением головы и набуханием родничка. Основные заболевания, которые приводят к гидроцефалии:


  • внутриутробная инфекция;
  • врожденные аномалии развития головного мозга;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит);
  • новообразования головного мозга.

Гидроцефалия имеет следующие симптомы:

  • снижение тонуса мышц;
  • появление патологических рефлексов;
  • судорожный синдром;
  • косоглазие или синдром «заходящего солнца»;
  • вялость или, наоборот, беспокойство ребенка.

Основное проявление гидроцефалии – это непропорциональное увеличение объема головы и прирост окружности на 1 см или больше за каждый месяц.

Вследствие повышенной продукции ликвора происходит расширение желудочков головного мозга. Жидкость проникает в околожелудочковое пространство, образуя повреждения ткани головного мозга. Как следствие повышенного внутричерепного давления, происходит истончения костей черепа, расширение промежутка между костями. Родничок набухает и пульсирует, кожа головы натягивается, вены головы набухают. На фото виден выпуклый лоб у ребенка как следствие рахита (гидроцефалии).

Выпуклые глаза: причины

Выпуклые глаза в медицинской практике называются экзофтальмом. Это может быть как вариантом нормы (анатомическая особенность), так и следствием болезни. Основная причина выпуклых глаз – заболевание щитовидной железы.

Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которая приводит к повышенной продукции гормонов. Переизбыток тироксина приводит к следующим симптомам:


  • ускорение пульса свыше 90 ударов в минуту (иногда свыше 120);
  • похудение;
  • тремор рук;
  • бессонница, тревожность, головные боли, изменение артериального давления;
  • нарушения менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин;
  • увеличение глаз за счет подкожной клетчатки.

Изменения глаз при тиреотоксикозе: становятся широко распахнутые, отечные, за счет этого выпуклые. Со временем зрение ослабевает из-за отека зрительного нерва. Болезнь требует консультации и лечения у эндокринолога.

Читайте, почему возникает микроцефалия у ребенка, как проявляется и какие прогнозы для малыша и его родителей?

Знаете ли вы, какие гематомы на голове у новорожденных опасны, а какие не несут проблем?

Узнайте, почему появляется тремор у младенцев: причины, проявления, связь с другими патологиями.

Стоит ли беспокоиться при изменении лицевого черепа?

Вы рассмотрели основные причины изменений лица у детей: увеличения лба и глаз. Это может являться или индивидуальной особенностью, или болезнью. И только врач при осмотре и проведении необходимых обследований сможет поставить или снять диагноз. Поэтому любое изменение формы или размеров головы требует обращения к врачу.



Источник: http://golmozg.ru/deti/vypuklyy-lob-rebenka.html

высокий лоб у ребенка

Комментарии

у вас еще волос толком нет на голове, вот и бросается в глаза лоб.

Вероятнее всего все в порядке, но я бы (скорее для собственного спокойствия) показала ребенку хорошему неврологу(по рекомендации или в крупном специализированном мед центре, не районному). Если у мамы сердце не на месте, надо найти грамотного врача, который объяснит и успокоит . А вообще сравните с совсем ранними фотографиями, если с рождения пропорции те же- все должно быть ок.

Значит маме остается успокоиться и не приставать к ребенку))) здоровья вам.

У нас большая голова, родился 38 см и в 6 мес была почти 46, невролог все пыталась нам впихнуть таблетки и каждый месяц ходили на нсг. У нас это в папу , у папы тоже голова большая.



Так что скорее всего это у вас просто наследственное, посмотрите на фото родственников

Может у вас в семье это такая особенность у кого-то? Чуток высоковат, но если проблем нет, то я бы не волновалась на этот счет.

Если врачи ничего не нашли, то все в порядке. Если вас смущает излишнее внимание, отрастите волосы и сделайте челку.

Источник: http://www.babyblog.ru/user/id/59801

Внутричерепное давление у ребенка

Бытует мнение, что младенцы постоянно кричат и плохо спят. То, что малыш не дает маме высыпаться и не отпускает ее от себя, считается нормой. Однако это глубокое заблуждение. Ведь малыш плохо спит и нервничает неспроста, по всей видимости, его что-то тревожит. Такое поведение может быть вызвано множеством причин, одной из которых является повышение внутричерепного давления (ВЧД).



Причины

Это происходит из-за затяжных родов, осложненной беременности, обвития пуповиной, как следствие, у ребенка развивается гипоксия (кислородное голодание). Его мозг пытается компенсировать недостаток кислорода повышенной выработкой жидкости, заполняющей череп и давящей на мозг. После того, как малыш появится на свет, у него происходит восстановление от дородовых проблем. Внутричерепное давление повышается незначительно, а со временем и приходит в норму.

Однако в некоторых случаях у детей бывает стойкое повышение ВЧД. Это происходит при гидроцефалии (чрезмерном скоплении ликвора в полости черепа). Существует 2 формы этого заболевания: приобретенная и врожденная. Врожденная гидроцефалия появляется из-за кровоизлияния в полость черепа, генетических аномалий, дефектов путей оттока ликвора. Уже в период новорожденности можно выявить врожденную гидроцефалию, а ее своевременная диагностика и лечение помогает младенцу достаточно хорошо развиваться, чтобы не отставать от своих ровесников.

Признаки и симптомы повышенного внутричерепного давления у детей

Симптомы таких заболеваний, как повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия головного мозга у новорожденных имеют свои особенности. У грудных детишек роднички (расстояния между костями) увеличиваются в размерах, если внутричерепное давление повышается. Это приводит к увеличению размеров головы. Дети старшего возраста родничков не имеют, поэтому при повышении ВЧД увеличения головы у них не происходит.

Признаки ВЧД у детей младшего возраста

  • Плаксивость, повышенная раздражительность.
  • Большой выпуклый лоб, непропорциональный размер головы.
  • Хорошо развитая подкожная венозная сеть на голове малыша.
  • Ускоренные темпы роста головы.
  • Симптом Грефе или симптом «заходящего солнца» . Между радужной оболочкой глаза и его верхним веком можно увидеть полоску белой склеры, при этом глаза ребенка смотрят вниз.
  • Большой родничок набухает. В норме он должен быть слегка выпуклым и запавшим.
  • Замедленное развитие. Младенец позже начинает, сидеть, держать головку, ходить.
  • Отсутствие прибавки веса.
  • Сонливость, вялость.

Признаки ВЧД у детей старшего возраста

  • Тошнота, рвота.
  • Боль за глазницами.
  • Двоение в глазах, вспышки перед глазами.
  • Раздражительность, плаксивость, апатия, сонливость.
  • Сильные головные боли.
  • Повышенная утомляемость, слабость.

Приобретенная гидроцефалия развивается в любом возрасте, если ребенок ранее перенес энцефалит или страдает опухолями головного мозга. Иногда, после нейрохирургических операций, в ткани мозга образуются спайки, что также способствует развитию гидроцефального синдрома.

Диагностика ВЧД у детей

Осмотр врача-невролога является самым надежным способом постановки правильного диагноза. Врач назначит ребенку исследования, которые позволят измерить внутричерепное давление. Так как у новорожденных большой родничок открыт, то исследование мозга можно провести с помощью УЗИ. Такой метод называется «нейросонография».



Осмотр офтальмологом глазного дна ребенка позволит уточнить, необходимы ли более серьезные методы обследования. При повышении ВЧД отмечается расширение вен сетчатки, при этом диск зрительного нерва отекает.

Также делают томографию и эхоэнцефалограмму головного мозга. Эти методы не только позволяют измерять давление, но и достоверно показывают состояние желудочков мозга.

Такие сложные процедуры, как пункция желудочков мозга и спинно-мозговая пункция помогают узнать цифры, которые характеризируют величину внутричерепного давления. Эти процедуры проводятся только по строгим показаниям при неэффективности других методов исследования.

Лечение

Только врач должен назначать лечение ВЧД у детей.

  • Чтобы ликвидировать последствия тяжелой беременности и трудных родов нужно длительное время кормить малыша грудью, соблюдать режим сна, сохранять с ним эмоциональный контакт и чаще гулять на свежем воздухе.
  • Ребенку выписываются средства, успокаивающие нервную систему, улучшающие кровообращение, витамины, мочегонные препараты.
  • Применяются физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогают занятия плаванием.
  • Если причиной повышения ВЧД является анатомическое нарушение, то ребенку делают операцию для того, чтобы восстановить отток ликвора от головного мозга.

Прогноз при ВЧД

У большинства детей к шестимесячному возрасту внутричерепное давление приходит в норму. Так случается, когда перинатальной энцефалопатии (обратимому повреждению головного мозга) способствует гипертензионный синдром.



Если выздоровление не наступает, диагноз уже звучит иначе: «Минимальная мозговая дисфункция». Это не говорит о том, что малыш тяжело болен. Просто он имеет слабую нервную систему, и ВЧД в критические жизненные моменты может повыситься, а самочувствие — ухудшиться.

Чтобы такое не происходило, необходимо проходить курсы профилактического лечения осенью и весной, перед тем, как поступать в садик или школу. Ограничивать нагрузки и избегать конфликтных ситуаций. Систематическим должно стать наблюдение у врача-невропатолога.

Родителям не нужно бояться, что ребенок станет умственно отсталым. Синдром ВЧД не снизит его интеллект, а, даже наоборот, может развить некоторые таланты, такие, как хорошая память и музыкальные способности.

Но не забывайте, что малыш может легко возбуждаться и быстро уставать, а иногда просто утомлять вас разговорчивостью.

Относитесь к ребенку с пониманием, ведь это наследие, которое оставила болезнь.



В очень тяжелых случаях при гидроцефалии производят хирургическое вмешательство. Во время вмешательства устанавливают трубку, которая из полости черепа будет выводить излишнюю жидкость. После такой операции дети быстро поправляются, хорошо развиваются и не отстают от сверстников.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Привет всем что делать если ребёнока после садика рвет . когда была маленькой диагноз внутричерепное давление. Может стоит откозаться от садика

Здравствуйте. Наша дочка Тоже диагноз ВЧД когда маленький. Сейчас тоже плаксивая что нам советуете

можно ли ребенку с повышенным вчд ходить в детский сад?

У меня ребенок много плачет, много дергается руками ногами и головой. Пугается резких движений, громкого голоса. Это нормально? Ему щас 2 месяца.

Подскажите пожалусто. Ребенку 1.2 постоянно плачет а основном это начинается с резких кричаний и продолжается плачем. Ни чего его не интерисует ни игрушки ни книжки. За ночь ра десять может просыпаться и ныть воду не пьет не хочет только смесь надо. Это может быть ВЧД.

девочке моей 3 года.очень подвижная может целыми днями бегать прыгать.и не спать в обед и даже до глубокой ночи.спонтанно может плакать как будто что то болит.подскажите это может быть вчд?

Ребенку 4 месяца с рождения диагнос пчд. Сейчас неуверенно держит голову очень переживаю. Наблюдаемся у невропотолога но результаты слабые. После курса массажа стало еще хуже

Здравствуйте.у моего ребёнка сейчас год и 3 месяца. Мы с рожденья и до дня рождение лечились постоянно. Почти каждый месяц но нам тоже пастаянно мешали кашли. И из за этого нам надо было постаянно прервать лечение. Патом мы опять пошли к доктору и сказали что воды там есть и что хуже стала как чем раньше было.подскажите какая самая хорошая больница есть чтобы лечить до конца и не было черепного довления

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/vnutricherepnoe-davlenie/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Большой лоб у грудничка или как мы сходили на приём.

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

у нас по УЗИ до года была жидкость, ни какие таблетки в первый месяц приема не показали никакого эффекта, поэтому забили на это. Вызвали массажиста, прошли курс, записали гимнастику и каждый день муж ее делал малому. Еще с 2.5 мес. ходили в бассейн. После года все нормализовалось. Но я не помню чтобы у нас какие то изменения были на черепушке.

куколка(поплевала через плечо), живой пупсик… мне кажется немножко больше, просто еще волосиков нет.

Да ну… хорошая голова))посмотрите внимательно на свою и мужа, может все таки на вас похожа?)

Вроде не похожа, но свекровь сказала, что у мужа в грудном возраста была большая голова и их тоже пошали всякими отклонениями. А сейчас у него наоборот небольшая голова и маленький плоский лоб))

Воорт)))со мной девочка в прод доме лежала, у дочки тоже голова типа большая(((она говорит, так вы папу не видели)))

Все хорошо у ребёнка, скорей всего вы часто её клали на спинке лежать. У меня у мужа тоже затылок прямой

По фото нормальный у вас лоб, просто высокий. Попробуйте класть дочку на детскую ортопедическую подушечку «Бабочка» и затылок не будет дальше сплющиваться. Здоровья Вашей малышке.

Вот и хорошо, а затылок уж нас тоже сильно примят был, я его на бока не клала. Только на спине спал

Я второму тоже специальную подушку куплю! А что с ножками?? Вывих?

а по диаметру голова в норме растет или больше?

Диана, как ваши дела? Нашла вас через поиск. Тоже не могу успокоится с размерами головки. Нам 11 недель, сзади приплюснуто, а впереди лоб покатый. Невролог измерила 41 см, норма, немного жидкости в желудочках, прописали диакарб и аспаркам, начали сегодня пить. Сказали в сентябре явиться. Сама думаю, может и правда дополнительно цщи сделать. И что странно, педиатр назначает вит д, а невролог говорит, что не надо.

Спасибо за ответ. Даю лекарства. Немного успокоилась, головка кажется нормальной))). Вит Д решила давать по капле, и летом тоже. Педиатр еще раз строго настрого назначила, сдалась. Растите здоровенькими!

Diana Burova, подскажите как сейчас голова у малышки? выправилась? У нас тоже лобные бугры, скошенный затылок, гидроцефалия небольшая, 8 мес.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/853274/

Форум Детки.kz

Выпуклый лоб

Аимка 12 Июл 2010

Моей дочке 2 года 1 мес. С рождения у нас был повышенное ВЧД. До 1,5 лет мы ее лечили, ходили на массаж (диакарб, аспаркам, танакан, глицин и витамины). Она у меня послушная, хорошая девочка ттт. Когда мы последний раз ходили к невропатологу она сказала что у нас все впорядке, и нечего переживать все хорошо, ребенок здоровый, реакция на все прививки были нормальные. У нас с рождения голова немного большая она сама у меня худенькая. Вопрос такой: недавно заметила или мне так кажется что у нее очень выраженный выпуклый лоб. Нам говорили что такое бывает при ВЧД. Но моя доча спит хорошо, аппетит тттт нормальный, играет, поет, танцует ну одним словом ничего страшного не вижу, только вот иногда бывает что нервничает, капризничает. Почему лоб растет, нужно ли снова нам лечиться? Переживаю очень сильно, мы ее побрили налысо может из за этого мне так кажется.

mirishka 12 Июл 2010

Сообщение отредактировал mirishka: 12 Июль:14

Аимка 12 Июл 2010

А вы сейчас принимаете какие нибудь витамины?

mirishka 12 Июл 2010

Аимка 12 Июл 2010

я здесь смотрю на фотку вашей дочки, вроде у нее не такая большая голова, у нас поболше кажется..

Мы тоже принимали киндер биовиталь гель, витамин Д3, Кальций Кал, а щас доче запасается натуральными витаминами Доча живет с дедушкой и бабушкой на свежем воздухе в Чилике, т.к. я на работе, по их словам у нее все тттттт хорошо, думаю в любом случае надо показать врачу голову, чтобы потом спокойно.. а то у меня на душе тревожно

Ералиева-Ляззат 12 Июл 2010

Мы тоже принимали киндер биовиталь гель, витамин Д3, Кальций Кал, а щас доче запасается натуральными витаминами Доча живет с дедушкой и бабушкой на свежем воздухе в Чилике, т.к. я на работе, по их словам у нее все тттттт хорошо, думаю в любом случае надо показать врачу голову, чтобы потом спокойно.. а то у меня на душе тревожно

И если голова (размер обхвата головы) растет в соответствии с возрастными нормами, то значит все в порядке. Как правильно mirishka говорит, что если дочка спокойно спит и развивается соответсвенно возрасту, то не надо мучить себя лишним беспокойством. Тем более на томографии и УЗИ признаков гидроцефалии − а это одна из основных причин большого объема головы, не выявлено. Удачи!

Аимка 12 Июл 2010

И если голова (размер обхвата головы) растет в соответствии с возрастными нормами, то значит все в порядке. Как правильно mirishka говорит, что если дочка спокойно спит и развивается соответсвенно возрасту, то не надо мучить себя лишним беспокойством. Тем более на томографии и УЗИ признаков гидроцефалии − а это одна из основных причин большого объема головы, не выявлено. Удачи!

Источник: http://forum.detki.kz/topic/17182-%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D1%83%D0%BA%D0%BB%D1%8B%D0%B9-%D0%BB%D0%BE%D0%B1/

Голова ребенка: норма и патология

В нашем организме каждый орган очень важен. Без рук, без ног очень тяжело жить, без сердца вообще невозможно. А кто же всем нашим организмом руководит? Конечно же, голова. Знаете поговорку: «Хлеб всему голова»? Из этой поговорки видно, что голова главней всего.

В голове располагается мозг, который и отвечает за работу всего нашего организма. Если появляются какие-нибудь изменения в головном мозге – это сразу же отражается на деятельности всего организма. Регуляция организма происходит при помощи нервных импульсов (нервные окончания головного мозга) и при помощи специальных химических веществ (гипофиз) – гуморальная регуляция.

Голова ребенка состоит из двух частей: лицевой и мозговой части. В более старшем возрасте, когда голова перестает расти, кости черепа плотно сращены друг с другом и неподвижны. В противовес этому, кости черепа новорожденного ребенка очень подвижны и могут двигаться не только относительно друг друга, но и заходить краем одной кости на другую. Место соединения двух костей называется шов, пространство между тремя костями называется родничок. У новорожденных детей можно определить 6 родничков. Постепенно, в течение жизни, эти роднички закрываются. Закрытие родничков имеет свои сроки, каждый из них должен быть закрыт до определенного момента жизни. Подробнее: родничок и сроки его закрытия.

Многие животные уже через несколько часов после появления на свет способны самостоятельно передвигаться и даже искать себе пищу. Наши же дети остаются совершенно беспомощными многие месяцы. Почему так происходит? Все очень просто: человек – животное высокоорганизованное, социальное. Это значит, что человеческий организм в процессе жизни учится выполнять большой объем различных видов деятельности: говорить, добывать пищу, ходить и многое другое. Получить все эти знания одномоментно невозможно, поэтому человек учится на примере других людей, как выжить в этом мире (социальный фактор). Кроме социальных навыков, получаемых ребенком в процессе жизни, существуют еще и врожденная память, опыт предыдущих поколений. Такая память оберегает нас от гибели (инстинкт самосохранения). Мы инстинктивно боимся огня, змей и ярко-красных насекомых, хотя нас до этого никто никогда не кусал. Помимо инстинкта самосохранения ребенок наследует от предков и другие рефлексы и инстинкты. Так, новорожденные дети обладают поисковым рефлексом, они инстинктивно ищут питание. Если новорожденного ребенка положить на живот мамы, он самостоятельно доползет до груди и начнет сосать молоко.

Почему же нам не родиться, уже умея ходить и говорить? Все просто: для этого ребенок слишком долго должен находиться в утробе матери. Если ребенок слишком долго будет развиваться в матке у матери, его кости затвердеют, а кости черепа потеряют свою подвижность. В этом случае череп ребенка теряет способность к изменению объема, что затрудняет прохождение головы через таз женщины, кости которого плотно сращены и не двигаются.

После рождения ребенок начинает интенсивно развиваться. При этом врачи выделяют физическое и психическое развитие.

Размер и окружность головы ребенка

Норма

Под физическим развитием понимают интенсивность нарастания роста, веса ребенка, окружности головы и груди. Оценку этих показателей производят в комплексе. Окружность головы при рождении ребенка колеблется в пределах от 29 до 34 см. Размеры головы при различных врожденных патологиях могут изменяться как в меньшую, так и в большую сторону. При таких состояниях как микроцефалия (маленькая голова), хроническая внутриутробная гипоксия плода (снижение поступление кислорода через плаценту в период беременности), хроническая никотиновая интоксикация (состояния, когда мама во время беременности слишком много курила) наблюдается уменьшение размеров головы.

Крайней степенью таких состояний является анэнцефолия (отсутствие головы). Оно может наблюдаться у плода при наследственных патологиях, вирусных инфекциях (краснуха, ветряная оспа) при беременности. Для выявления подобных состояний, необходимо проведение ультразвукового исследования плода на ранних стадиях его развития.

При эндокринных нарушениях со стороны матери (сахарный диабет, гипертиреоз), наблюдаются изменения размеров головы в сторону увеличения. Увеличение размеров головы затрудняет роды через естественные пути, так как головка ребенка не может пройти через таз женщины. В таких случаях производят операцию кесарево сечение.

На первом году жизни размеры головы достаточно интенсивно увеличиваются. Ни в одном другом периоде жизни ребенка не наблюдается такого быстрого изменения показателей роста, веса, объемов головы и груди. В первые шесть месяцев размеры головы увеличиваются в среднем на 1,5 см, после шести месяцев – на 0,5 см ежемесячно. Интенсивность изменения размеров головы может варьировать в разные месяцы у разных детей. Это могут быть как физиологические изменения, так и патологические.

При физиологических изменениях интенсивности роста головы объем головы остается в пределах центильных значений. Центильные таблицы – это усредненное значение показателей физического развития детей в разные периоды жизни. Эти таблицы отражают соответствие объемов головы ребенка возрастным нормам: центильные таблицы для мальчиков, цкнтильные таблицы для девочек.

При осмотре ребенка в поликлинике врач педиатр оценивает не только то, насколько у ребенка увеличились размеры головы, но и соответствуют ли эти размеры возрастной норме. Если ребенок рождается с большим объемом головы, то в процессе развития у него может наблюдаться менее интенсивный прирост размеров головы. Если же у ребенка малые размеры головы, то прирост объемов головы у таких детей будет более интенсивный. В норме к году все дети выравниваются, и размеры головы равняются порядка 44 см.

Но только по размеру головы сказать ничего нельзя, важно соотношение размера головы и груди. При патологических изменениях интенсивности роста окружности головы могут наблюдаться как патологическое ускорение увеличения объемов головы по сравнению с объемом груди, так и патологическое замедление.

Большая голова у ребенка

Увеличение интенсивности роста окружности головы очень часто наблюдается при таком состоянии, как гидроцефалия. Это состояние может развиваться у недоношенных детей, детей рожденных в асфиксии, детей с внутриутробной гипоксией. В этом случае происходит поражение головного мозга, и в черепной коробке начинает скапливаться жидкость. Накопление жидкости ведет к увеличению объемов внутричерепной коробки и, как следствие, увеличение размеров головы ребенка. Роднички ребенка плохо зарастают, могут выбухать, пульсировать, особенно при крике ребенка. Так как отек локализуется в головном мозге, то у ребенка мозговой отдел черепа преобладает над лицевым. Еще одним из признаков гидроцефалии ребенка является увеличение объемов головы в отношении к объему груди. В норме интенсивность увеличения объема груди превышает интенсивность прироста объемов головы. При гидроцефалии объемы головы могут быть равными или больше объемов груди. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование головного мозга, на котором выявляют скопление жидкости в головном мозге, увеличение камер головного мозга. Дети с таким состоянием должны наблюдаться у невролога. Им назначают диуретические препараты (фурасемид) и препараты для улучшения питания головного мозга (пирацетам, ноотропил). Детям рекомендуется общий массаж. После проведенного лечения дети развиваются так же, как и их сверстники, отдаленных последствий не наблюдается. При отсутствии лечения дети отстают от своих сверстников в психическом развитии, поздно начинают говорить, сидеть, ходить.

Маленькая голова у ребенка

Уменьшение интенсивности роста головы чаще всего наблюдается при генетических заболеваниях. Помимо отставания роста головы у таких детей могут наблюдаться и другие врожденные пороки развития: расщелина верхней губы, твердого неба, мягкого неба, сросшиеся пальцы рук или ног, шестипалость кистей или стоп и другие. При таких состояниях обязательна консультация генетика. Лечение проводится в соответствии с выявленными врожденными аномалиями. Прогноз не всегда благоприятный и зависит от степени поражения головного мозга.

Оценка зрелости головного мозга

Помимо физического развития на приеме доктор оценивает еще и психическое развитие ребенка. Психическое развитие ребенка характеризует зрелость головного мозга ребенка и приспособленность ребенка к жизни в окружающей среде. Определенные признаки должны появляться или исчезать у ребенка к конкретным срокам. Если признак не появился или не исчез, то это говорит о незрелости головного мозга.

Так ребенок должен к месяцу улыбаться, к двум – хорошо удерживать голову в положении на животе, а к шести месяцам у ребенка должны полностью исчезнуть врожденные рефлексы (автоматическая ходьба, оральный автоматизм и другие).

При отставании ребенка в психическом развитии необходимо исключить заболевания головного мозга. Для этого необходима консультация невролога и ультразвуковое исследование головного мозга. Для лечения детей с отставанием в психическом развитии, необходимо проводить лечение состояния, вызвавшего поражение головного мозга. Очень важно применение препаратов, улучшающих питание головного мозга (пирацетам, ноотропил). В тяжелых случаях, когда затруднительно поставить диагноз, необходима так же консультация генетика, так как такое состояние очень часто сопровождает наследственные заболевания.

Форма головы у детей

Помимо изменений размеров головы могут наблюдаться изменения ее формы. Очень часто при рахите происходит уплощение головы или односторонняя ее деформация (на стороне, где ребенок больше всего лежит). При этом состоянии происходит вымывание кальция из костей, они размягчаются и легче поддаются деформации. В этом случае необходимо применять витамин Д3 в лечебной дозе МЕ). Для профилактики рахита ребенку необходимо ежедневно давать витамин Д3 в профилактической дозе (500 МЕ) до двух лет, исключая летние месяцы (июнь, июль и август).

Голова ребенка потеет

Очень часто при эндокринных заболеваниях, особенно при поражении щитовидной железы, у детей может наблюдаться повышенная потливость головы. В этом случае необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Потливость может наблюдаться и при описанном выше недостатке витамина Д.

Корочки на голове у ребенка

При рождении на коже ребенка остаются различные вещества, помогавшие ребенку развиваться внутри матки. Из-за этого на коже головы может образовываться корочка. Эта корочка может быть как в виде отдельных небольших образований, так и полностью покрывать всю голову. Данное состояние не является патологией и не требует специального лечения. Единственное что необходимо ребенку – это гигиенический уход за кожей головы. Все корочки необходимо смазать вазелиновым маслом, которое их размягчает, а затем аккуратно снять ватным тампоном. Эту операцию необходимо проводить ежедневно на протяжении 5-7 дней.

Врач педиатр Литашов М.В.

Комментарии

У меня самой двойняшки, и на месячном осмотре неврологом поставили диагноз ишемическая гипоксия, провели курс лечения, сыночку помогло, а вот у дочери начала собираться жидкость в желудочках головного мозга. Каждый месяц наблюдаемся у невролога.

Стала грешить на прививки, которые сделали деткам. В роддоме я отказалась, т.к малыши родились до 3х кг и не хотела, чтобы сразу и сажали печень БЦЖ и гепатит B,. А в 3 недели у нас не взяли ни кровь н анализ накануне, ни мочу. Такая у нас в стране бесплатная медицина((((

Еще советуем почитать близкие по теме статьи:

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Про детей
  • Нормы развития ребенка
  • Голова ребенка: норма и патология

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.

При любых заболеваниях не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу — специалисту.

Изображения обложек учебной литературы приведены на страницах сайта исключительно в качестве иллюстративного материала (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ)

Энциклопедия родителей

Развлечения для детей

Популярные статьи о детях

© 2018 Энциклопедия 7 гуру с советами врачей, психологов, педагогов

Источник: http://www.7gy.ru/rebenok/normy/659-golova-rebenka.html

Несколько слов о норме и патологии. Малыш на приеме у невролога: форма и размер черепа новорожденного

Вашему малышу скоро исполнится или уже исполнился 1 месяц! Позади остался один из самых сложных периодов жизни новорожденного.

Инна Шаркова

«Гута-Клиник», г. Москва, детский невролог

Ведь первый месяц жизни ребенка становится для него первым критическим периодом после рождения: он характеризуется напряженной работой всех органов и систем организма, «ответственных» за адаптацию (приспособление) новорожденного к принципиально новым для него условиям окружающей среды. К концу этого периода все переходные процессы должны завершиться, однако под воздействием неблагоприятных условий внешней среды, при отягощенном течении беременности и родов естественные для новорожденного адаптационные процессы могут принять патологическую направленность и привести к неврологическому заболеванию ребенка.

Именно в это время и необходимо в первый раз посетить невролога — обычно просто для того, чтобы убедиться: у малыша все в порядке; но если это не так — чтобы выявить, «захватить» патологию в самом начале, не дать развиться заболеванию. Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение не только оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психо-эмоциональной активности новорожденного, но и его внешний вид (собственно, именно этой последней теме и будет в основном посвящена моя статья).

Итак, на что прежде всего обратит внимание невролог при осмотре месячного ребенка? На форму и размер его черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов. Почему это так важно? Почему часто наши волнения и переживания связаны с наличием отклонений именно со стороны внешнего вида ребенка, особенно если это изменение формы и размера черепа? Связано это прежде всего с тем, что такие изменения могут оказаться диагностическим признаком серьезных заболеваний — гидроцефалии и микроцефалии.

Форма и размер черепа — возможная патология

Гидроцефалия — это чрезмерное увеличение размеров черепа, родничков, вызванное увеличением количества спинномозговой жидкости в полости черепа. При этом заболевании изменяется и форма черепа — его мозговой отдел значительно преобладает над лицевым, лобная часть резко выступает вперед, в области висков и лба наблюдается выраженная венозная сеть.

Микроцефалия — это уменьшение размеров черепа и раннее закрытие родничков. При врожденной микроцефалии размеры черепа малы с рождения, черепные швы сужены, роднички или закрыты, или небольших размеров. В дальнейшем отмечается замедленный темп прироста окружности головы, так что иногда у ребенка 2-3 лет размеры черепа почти такие же, как и при рождении. При микроцефалии череп имеет специфическую форму: мозговой отдел черепа меньше лицевого, лоб маленький, покатый, линия лба и носа скошена.

Такие состояния, как гидро- и микроцефалия, в дальнейшем приводят к задержке умственного и физического развития и поэтому требуют коррекции с самого раннего возраста!

. или повод для дальнейших обследований?

Но всякое ли отклонение от нормы однозначно должно свидетельствовать о патологическом состоянии? Конечно нет! Клинические наблюдения показывают, что есть множество факторов, которые влияют на форму и размер головы. Конечно, даже небольшое увеличение или уменьшение окружности черепа у новорожденного по сравнению с возрастной нормой можно рассматривать как фактор риска в отношении развития гидроцефалии или микроцефалии, однако не следует впадать в панику, едва обнаружив, что головка ребенка немного больше или меньше нормы: это обстоятельство должно прежде всего стать сигналом к необходимости проведения дополнительных обследований для исключения патологических состояний. Какие же это обследования?

  • Абсолютно безопасным и достоверным методом является нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок). Это исследование поможет не только увидеть изменения структуры головного мозга и признаки повышения внутричерепного давления, но и оценить кровоток по основным сосудам головного мозга.
  • Еще более достоверным методом является ядерно-магнитный резонанс головного мозга (ЯМР), однако данное исследование для малышей осуществляется под общим наркозом, поэтому проводят его только по достаточно веским показаниям.
  • В данном случае также необходимы консультации окулиста и нейрохирурга.

«Домашнее задание» для родителей

Кроме того, прямо с рождения вы можете самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Как это сделать грамотно?

  • Еженедельно измеряйте окружность головы ребенка и фиксируйте полученные цифры в специально заведенной тетради.
  • Сантиметровую ленту при измерении располагайте по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).
  • Во избежание недоразумений измерение должен проводить один и тот же человек.
Помимо прироста окружности головы, можно контролировать прирост окружности груди, являющийся одним из общих антропометрических показателей развития ребенка. Для этого:
  • еженедельно измеряйте окружность грудной клетки в тот же день, когда измеряете окружность головы;
  • сантиметровую ленту располагайте на уровне линии сосков ребенка.

Для чего нужна такая «самодеятельность»? Проводя эти несложные измерения, вы поможете врачу составить объективную картину развития ребенка, да и сами сможете быть спокойны, исключив возможность развития серьезных заболеваний (в норме ежемесячный прирост окружности головы первые три месяца у доношенного ребенка не должен превышать 2 см в месяц; до года окружность грудной клетки больше окружности головы ребенка приблизительно на 1 см).

Ну, а теперь несколько слов о том, что может и должно быть в норме, а что является патологией. Разговор на эту тему я попыталась облечь в форму ответов на вопросы, чаще всего волнующие молодых родителей.

От чего зависит форма черепа новорожденного?

В норме при прохождении ребенка по родовым путям происходит наложение костей черепа друг на друга. Особенности течения родового процесса влияют на изменение формы черепа. При осложненном родовом акте может возникнуть резкое нахождение костей черепа друг на друга, и это приведет к его деформации, которая будет сохраняться достаточно длительное время.

Изменение формы черепа может выражаться в сохранении припухлости мягких тканей головы в том месте, которым ребенок продвигался вперед по родовым путям. Припухлость исчезает в течение первых 2-3 суток. Кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу) также изменяет форму черепа. Она рассасывается медленнее, чем припухлость, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Изменение формы черепа связано и с возрастными особенностями. У новорожденного череп вытянут в передне-заднем направлении, а через несколько месяцев увеличится поперечный размер черепа, и форма его изменится.

Некоторое изменение формы и размера черепа может быть и при нормальном развитии у недоношенных детей, или при частом укладывании ребенка на один и тот же бок, или при длительном лежании ребенка на спине.

Как растет голова у новорожденного?

У новорожденного в среднем окружность головы равна 35,5 см (нормальным считается диапазон 33,0-37,5 см). Наиболее интенсивный прирост окружности головы у доношенных детей отмечается в первые 3 месяца — в среднем это 1,5 см за каждый месяц. Затем прирост несколько снижается, и к году окружность головы ребенка в среднем равна 46,6 см (границы нормы 44,9 — 48,9 см).

Окружность головы у недоношенного ребенка увеличивается быстрее, чем у доношенного, и прирост максимально выражен в период активной прибавки массы тела, а к концу 1-го года жизни достигает нормальных величин. Исключение составляют глубоко недоношенные дети.

Впрочем, всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Что такое родничок у ребенка?

Роднички расположены в области схождения костей черепа. Передний, большой, родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры от 2,5 до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6 месяцам и в 8-16 месяцев закрывается. Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3 месяцем жизни.

При патологических процессах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, роднички закрываются позднее, а бывает, что и вновь открываются. Малые размеры переднего родничка могут быть вариантом нормы, если они не сопровождаются уменьшением окружности черепа, темпов ее прироста и задержкой психомоторного развития.

Вышеперечисленные признаки не ограничивают всего многообразия возможных вариантов отклонений у ребенка раннего возраста. Однако следует иметь в виду, что любой необычный вариант внешности ребенка требует тщательного обследования и наблюдения за его ростом и развитием.

Когда и как невролог должен осматривать ребенка?

Развитие ребенка раннего возраста — очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов. Не забывайте показывать своего малыша специалистам в установленные сроки — 1, 3, 6, 12 месяцев!

Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:

  • осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
  • обстановка должна быть спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
  • осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления;
  • температура воздуха в помещении должна быть около 25° С, освещение — ярким, но не раздражающим.

В заключение статьи хочу еще раз напомнить: не откладывайте визит к неврологу, помните — от правильной оценки состояния здоровья новорожденного зависит своевременность проведения всех оздоровительных, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение его нормального развития, а дать правильную оценку способен только специалист!

Источник фото: Shutterstock

Комментарии к статье

здравствуйте моей дочке 5лет унее лоб вытянут в перед что можно сделать? или уже поздно?

Здравствуйте. Моей дочери 8мь месяцев,у неё очень лоб в перед вытянут.,лоб высит над глазами.как быть и что делать

29 октября:47

Нам 9 месяцев рост 68см, окружность головы 45см, окружность груди 40см

Педиатр говорит наверное у папы голова большая. И при этом говорит что большая разница 5см. В развитии не отстаем, узи г.мозга норма! Я переживаю очень(((

7 июня:36

Плоский затылок. Моему малышу 7 месяцев. В 3 месяца я заметила уплощение затылка скос черепа с левой стороны. Педиатр и ортопед говорили, что к 6 месяцам исправится, но результата нет. Сзади криво и плоско. Витамин д 3 принимаем по 2 капли.

25 апреля:53

здравствуйте моей дочке 8,5 месяцев. невролог сказала что у нее голова меньше на 2 см. на сколько это страшно?

Здравствуйте, моей малышке 1год 1 месяц, у неё с рождения необычная форма головы, т.е вытянута позади, похожа на яйцо, лежащее . Не у кого из родных такого не замечали. И ещё она ходит не уверенно — только за ручку. Делали нейросонограму 3 раза в 1, 3, 9 месяцев, кроме кальцевидных чего-то там никаких отклонений не нашли, да и аппарат, говорят, у нас в поликлиннике слабенький, старенький, на другое обследование нет финансов. Вообщем подскажите стоит ли мне волноваться?

моему мальчику 6 месяцев. невропатолог ставит диагноз умеренно выроненный гедроцефальный синдром! подскажите на сколько это страшно? и какие последствия?

спасибо за подробное описание.

У моего малыша (девочка) правая часть головы выступает как-то вперед, т.е получается растет как то неравномерно, что это такое

Ваш комментарий:

Конкурсы

В ожидании чудо-девочки

В ожидании Принцессы

В ожидании Максика

в ожидании сестренки

мое шестое счастье

Беременность — это когда ты ещё ни разу не видел своего пузожителя, но уже любишь его от макушки до кончиков пальцев.

В ожидании СЫНУЛИ

Летнее настроение 2

Сейчас читают

Интересное в сети

О чем говорят

Последние комментарии

Партнеры

© Официальный сайт журнала «9 месяцев»

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

Источник: http://www.9months.ru/zdorovie_malysh/416/na-prieme-u-nevrologa